視網(wǎng)膜病變是最常見的嚴(yán)重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為僅次于老年性視網(wǎng)膜變性之后的四大致盲因素之一。由于“糖網(wǎng)”早期癥狀并不明顯,加上不少患者誤認(rèn)為自己眼部不適是因為看電腦、電視太多,休息幾天就會好。只有當(dāng)視力出現(xiàn)明顯下降后才到醫(yī)院就診,此時往往已經(jīng)錯過了較好的治療時機(jī),造成不可逆的視力受損甚至長期性失明。因此,廣大糖友有必要了解糖尿病視網(wǎng)膜病變的過程,根據(jù)不同的階段正確“出擊”,保護(hù)我們的心靈之窗。
一期:視網(wǎng)膜微血管瘤。這是“糖網(wǎng)”的早期改變,患者可能沒有任何主觀感覺,但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點等。在這個階段,只要確診糖尿病,不管視力有無改變,每半年到一年都要檢查眼底。
二期:黃白色硬性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。此時患者可沒有明顯癥狀,或偶有視物不清、視野中心暗影等。這個時期不需要特殊治療,除定期檢查,還要注意改善微循環(huán),嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,避免血糖反復(fù)波動,必要時可做眼底血管熒光造影。
三期:棉絮狀軟性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、視物變形、一過性失明等。這個時期是局部激光治療的較好時機(jī),可以消除出血,預(yù)防新生血管形成和玻璃體出血。不要因為恐懼“激光”而耽誤治療時機(jī)。