解剖因素是流產(chǎn)中的主要因素之一，在流產(chǎn)中12%-15%的病人有子宮問題，子宮縱膈，單角子宮鞍狀子宮，雙角子宮等其中子宮縱膈臨床最常見，子宮畸型使宮腔變小，適應(yīng)性擴(kuò)張能力下降，一旦胚胎發(fā)育超過子宮適應(yīng)能力就會導(dǎo)致流產(chǎn)。
另外宮頸機(jī)能不全，宮腔粘連，子宮動脈異常都是流產(chǎn)的原因，所以子宮因素也是重要的，決不是子宮大小正常，沒有肌瘤就和流產(chǎn)無關(guān)。
一般認(rèn)為：子宮肌瘤超過4cm或粘膜下肌瘤，如果肌瘤小于4cm建議在計劃妊娠前剔除，妊娠后肌瘤迅速增大，導(dǎo)致胚胎停育或流產(chǎn)，此次妊娠終止后，仍建議在下次計劃妊娠前剔除。如果子宮肌瘤壓迫內(nèi)膜，可影響胚胎種植或?qū)е铝鳟a(chǎn)，尤其是在做輔助生殖之前建議剔除，因為輔助生殖費(fèi)用高，盡可能在術(shù)前去除不利因素，來提高妊娠率。
子宮后位不容易懷孕，似乎是個笑話，但許多病人堅信不移。無論子宮位置是前位、中位、還是后位，宮頸都是在陰道里，性生活后，陰道依舊是閉合的，精液存在陰道宮腔里，半小時至一個小時液化后，精子開始游動，依靠精子尾巴的順時針擺動直線向前，外界碰撞性力量迫使它改變方向，精子能否順利進(jìn)入輸卵管內(nèi)遇到卵子，與子宮的位置是沒有關(guān)系的，但后位子宮，容易經(jīng)血遞流，造成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。