輸卵管是一個(gè)肌性器官,它有節(jié)律地收縮與舒張是輸卵管運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)鍵;任何影響輸卵管運(yùn)動(dòng)功能的因素均可影響受孕,如輸卵管粘連或輸卵管傘端的拾卵功能遭到破壞,都將會(huì)影響受孕。輸卵管發(fā)育異常較少見,也不容易被發(fā)現(xiàn),常與生殖道發(fā)育異常并存,導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。
一、輸卵畸形:輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。輸卵管先天性畸形不易被發(fā)現(xiàn),原因首先是常與生殖道先天畸形同時(shí)存在而被忽略,其二是深藏在盆腔側(cè)方。常用的診斷方法,子宮輸卵管造影術(shù)后發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。腹腔檢查可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。
二、輸卵管發(fā)育不良:輸卵管細(xì)長,肌層薄弱,收縮力差,對(duì)精子,卵子或受精卵運(yùn)送遲緩,容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實(shí)性輸卵管。
三、雙輸卵管或副輸卵管:雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管,可能都通入宮腔,也可能有一條較細(xì)小不通宮腔稱為副輸卵管,原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。
四、輸卵管缺失:一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時(shí)存在,因胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。雙側(cè)輸卵管缺失,多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因?yàn)殡p側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。