根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的通知》要求，為進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。特制定醫(yī)院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”實(shí)施方案，現(xiàn)通知如下：

　　一、指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和省衛(wèi)生關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，努力使護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

　　二、實(shí)施目標(biāo)

　　1、通過(guò)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動(dòng)，達(dá)到進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，有效推進(jìn)功能制護(hù)理管理模式向崗位責(zé)任制模式轉(zhuǎn)變，提高護(hù)理質(zhì)量。

　　2、通過(guò)創(chuàng)建，確保在2010年12月湖北省衛(wèi)生廳組織的“護(hù)理示范醫(yī)院”檢查評(píng)審中，以?xún)?yōu)異的成績(jī)通過(guò)三級(jí)醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”評(píng)審。

　　3、創(chuàng)建湖北省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”1～2個(gè)。

　　三、實(shí)施科室

　　心血管內(nèi)科、普外一科、婦科、神經(jīng)內(nèi)科

　　四、實(shí)施辦法

　　(一)成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組 長(zhǎng)：許景東

　　副組長(zhǎng)：姜廣榮 梅春艷

　　成 員：雷 鳴 吳超英 廖 文 隗 潔 陳青云 朱小平 陳紅玲 潘瑞紅 蔣守濤 彭 剛 肖鳳儀 喬向亮 劉明秀 劉慶艷 程 輝 金玉華

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下辦公室，由姜廣榮同志擔(dān)任辦公室主任。

　　(二)有步驟實(shí)施創(chuàng)建工作

　　1、申報(bào)階段(2010年4月)

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的通知》及《湖北省2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》等文件精神，擬定醫(yī)院創(chuàng)建省級(jí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”實(shí)施方案，填報(bào)《各重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院試點(diǎn)病房信息表》上報(bào)省衛(wèi)生廳。

　　2、創(chuàng)建階段(2010年5～11月)

　　(1)宣傳動(dòng)員(2010年5月)：召開(kāi)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員會(huì)議，組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展示范病房人員培訓(xùn)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，明確創(chuàng)建目標(biāo)，分解任務(wù)，全員參與，齊抓共創(chuàng)。

　　(2)組織實(shí)施(2010年5～11月)：創(chuàng)建工作專(zhuān)班依據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)內(nèi)容，從建立健全規(guī)章制度、切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念、加強(qiáng)臨床護(hù)理人力資料配置、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、強(qiáng)化后勤保障、提高護(hù)士待遇待等方面科學(xué)有效地實(shí)施創(chuàng)建工作。通過(guò)不斷創(chuàng)新服務(wù)模式、完善安全管理措施、提升護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的創(chuàng)建目標(biāo)。

　　(3)持續(xù)改進(jìn)(2010年5～11月)：對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)不合格條款，需院領(lǐng)導(dǎo)支持解決的，以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。需護(hù)理內(nèi)部整改的，由創(chuàng)建工作專(zhuān)班進(jìn)行分析討論，制定改進(jìn)措施，明確整改責(zé)任人，進(jìn)行持續(xù)有效的整改，力爭(zhēng)達(dá)到目標(biāo)要求。

　　(三)自查階段(2010年10月)

　　1、創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次模擬自查，并完成自查報(bào)告向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

　　2、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家督查，總結(jié)工作成績(jī)，持續(xù)改進(jìn)存在問(wèn)題，確保創(chuàng)建取得實(shí)效。

　　3、針對(duì)自查或督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，作好責(zé)任分工，限期整改。

　　(四)迎接評(píng)審階段(2010年11～12月)

　　1、作好創(chuàng)建工作匯報(bào)準(zhǔn)備。

　　2、接受省廳專(zhuān)家實(shí)地評(píng)審。

　　3、聽(tīng)取評(píng)審情況意見(jiàn)反饋。

　　4、認(rèn)真整改專(zhuān)家反饋問(wèn)題。

　　五、獎(jiǎng)懲辦法

　　嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制管理與考核實(shí)施辦法》及《護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)懲規(guī)定》，對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)分階段組織考核，實(shí)施獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。采取得力措施，確保創(chuàng)建工作有序進(jìn)行。

　　隨州市中心醫(yī)院

　　2010年4月28日