根據(jù)《文山州人民醫(yī)院等級評審暨創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院工作實(shí)施方案》要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院自身建設(shè)和規(guī)范化管理，醫(yī)院特制訂《工作質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本》發(fā)放全院各科室，由各專業(yè)工作組和各科室根據(jù)創(chuàng)建三甲醫(yī)院等級評審評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，分為行政后勤、醫(yī)療醫(yī)技、護(hù)理、教學(xué)科研、感控、藥劑六大塊任務(wù)范圍，及時(shí)記錄并收集、整理工作中存在問題，針對發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，責(zé)成有關(guān)科室限期整改。通過規(guī)范自檢自查記錄，保障并促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建等級評審工作常態(tài)化、規(guī)范化開展。