2009年上半年，我院在江門市委、市政府，市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》及《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》，緊密圍繞年初制訂的目標(biāo)任務(wù)及醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，狠抓醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、強化醫(yī)院管理，扎實開展各項工作，力求在“科學(xué)發(fā)展、先行先試”上求突破，并取得了一定的成效。

　　一、把握中醫(yī)事業(yè)發(fā)展良機，保持醫(yī)療服務(wù)穩(wěn)健增長

　　2009年，中醫(yī)藥事業(yè)迎來了良好的發(fā)展機遇，國家先后出臺的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》以及《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2008-2020)》充分表明了黨中央和國務(wù)院重視中醫(yī)藥工作，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的決心。

　　面對良好的發(fā)展機遇，全院上下意氣風(fēng)發(fā)，銳意進取，保持各項服務(wù)指標(biāo)穩(wěn)健增長，醫(yī)院綜合實力不斷增強。2009年上半年，全院服務(wù)總收入12549萬元，同比增長18.5%;門診人數(shù)39萬人次，同比增長4.8%;出院人數(shù)9395人次，同比增長7.5%;每門診費用116元，同比增長7.4%;每床日費用736元，同比增長11.5%;藥品收入占服務(wù)收入比例42.48%。病床使用率101.4%;病床周轉(zhuǎn)率16.2%;平均住院日11.4天。中醫(yī)治療率77.2%;手術(shù)前后符合率99.9%;治愈好轉(zhuǎn)率92%;危重病人搶救成功率77.7%;三日確診率99.1%;門診診斷與出院診斷符合率 95.6%;入院診斷與出院診斷符合率99.4%。

　　二、加強政治思想教育，做勤政廉政的表率

　　(一)廣泛動員干部職工參與，自覺投身學(xué)習(xí)實踐活動

　　我院作為全市第一批開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的單位，在江門市委第七指導(dǎo)檢查組及市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀這一主題，積極推進學(xué)習(xí)實踐活動的各項工作，整個活動開局良好，進展順利，取得了階段性成果。

　　一是迅速行動，及時召開深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動動員大會，把動員精神傳達到位，把活動主題理解到位，把工作部署落實到位。在做好“規(guī)定動作”的同時，我院結(jié)合醫(yī)院實際和特點，自選特色動作，積極開展“問計于僑，問計于民、問計于患”活動，并進行了實施中醫(yī)“治未病”工程;運輸配送、保安、護工管理社會化;積極推進中醫(yī)藥進社區(qū)工作;第一、三門診部開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);啟動暨大(江門)研究生培養(yǎng)基地工作;開展感恩文化活動，提升醫(yī)院服務(wù)品牌等六個專題的調(diào)研。推進新一輪“十百千萬”工程，積極幫扶駐村點荷塘鎮(zhèn)塘溪村，協(xié)助該村解決出租地手續(xù)問題，以實際行動踐行科學(xué)發(fā)展觀。

　　二是堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的原則，在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，順利完成了召開領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會、形成領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告、組織群眾評議等三個環(huán)節(jié)的工作。共印發(fā)征求意見表400份，發(fā)放調(diào)查問卷150份，召開征求意見座談會12場次，參加座談人數(shù)325人次，收集意見和建議99條，形成了高質(zhì)量的分析檢查報告，經(jīng)群眾評議，滿意率達98.2%?；顒又?，共向市學(xué)習(xí)實踐辦提交18篇稿件，受到市領(lǐng)導(dǎo)的肯定與好評。在順利完成了第一、第二階段的各項工作后，已于7月1 日轉(zhuǎn)入活動的第三階段。

　　(二)加強行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，提高防腐拒變能力

　　作為治病救人的場所，我院始終秉承大醫(yī)精誠，臻于至善的原則，不斷加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證廉潔行醫(yī)、保障患者權(quán)益。上半年，我院通過召開社會監(jiān)督員會議，病人滿意度測評等形式，收集群眾對我院的意見與建議。經(jīng)測評，住院病人滿意度99.3%，門診病人滿意度98.96%，隨訪患者滿意度99.8%。醫(yī)務(wù)人員上交、拒收紅包125人次，金額達 49260元，收到表揚信44封，錦旗20面。

　　(三)陽光采購，惠澤民生

　　嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上陽光采購的選標(biāo)結(jié)果，對全院藥品在廣東省互聯(lián)網(wǎng)藥品采購系統(tǒng)上實行網(wǎng)上采購。上半年，網(wǎng)上采購藥品金額約四千萬元，占藥品采購總金額的99.16%，所有網(wǎng)上采購的藥品均按物價部門規(guī)定的中標(biāo)零售價售予患者，網(wǎng)上采購品規(guī)1068個，各項指標(biāo)均達到或超過藥品集中招標(biāo)采購規(guī)定的指標(biāo)。特殊病種需使用網(wǎng)下采購的藥品時,均向江門市藥品招標(biāo)采購辦公室報告?zhèn)浒浮?/p>

　　三、著力加強醫(yī)療管理，切實提高服務(wù)質(zhì)量

　　(一)加強急診管理工作，提高突發(fā)事件應(yīng)急能力。

　　我院在突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作中，做到及時報告，指揮得力，反應(yīng)快捷，措施果斷，救治成功。如對新型流感“甲型H1N1流感”的防控、隔離、診治工作及“4.20司前-水口高速公路車禍”、“5.5體校學(xué)生吸入有機磷農(nóng)藥氣體不良反應(yīng)事件”等危、急、重病人的搶救工作都能有條不紊地進行。尤其是對甲型 H1N1流感的防控工作，我院積極備戰(zhàn)，認真做好了預(yù)檢分診工作及應(yīng)急物質(zhì)、藥物的儲備，不斷提高防控水平。在5月21日進行的防控工作演練，得到上級衛(wèi)生部門的充分肯定。共收治了2例甲型H1N1流感確診病例及2例觀察病例，經(jīng)隔離并予以中醫(yī)中藥抗病毒治療后，均已痊愈出院。

　　(二)開展“百日專項檢查”工作，完善各項醫(yī)療制度。

　　根據(jù)醫(yī)療安全百日專項檢查工作的具體要求，我院于今年2月份對相關(guān)臨床科室進行了督查，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，深入分析原因，對存在的問題及不足結(jié)合科室的實際情況進行了整改，辦好全院非自然死亡病例討論會及每季一次醫(yī)療糾紛處理分享會，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。為形成長效機制，我院完善修訂了相關(guān)的醫(yī)療制度，如《醫(yī)療植入物及貴重耗材使用管理規(guī)定》。此外，還按規(guī)定重新規(guī)范了部分臨床科室的中醫(yī)命名。

　　(三)強化質(zhì)控管理力度，確保醫(yī)療服務(wù)安全。

　　今年上半年，我院共舉辦了3次醫(yī)療質(zhì)量管理暨科主任醫(yī)療質(zhì)量點評會，主要對2008年底及2009年上半年醫(yī)療質(zhì)量存在的問題及隱患等情況進行通報，對部分特殊病例進行點評、討論，提出改進意見和整改方案，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全與防范意識。堅持實行每月質(zhì)控通報制度，上半年共抽查環(huán)節(jié)病歷495份，病重、病危、搶救病歷749份。根據(jù)有關(guān)管理規(guī)定，對其中31份病程記錄書寫不規(guī)范，3份違反知情同意制度的病歷相關(guān)責(zé)任科室和個人科室進行了處罰，并將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給臨床科室，要求及時整改。

　　(四)加強護理工作管理，嚴(yán)防護理差錯發(fā)生

　　醫(yī)院繼續(xù)落實《廣東省護理工作管理規(guī)范》，完善4個護理管理委員會：護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進委員會、護士培訓(xùn)與科研委員會、?？谱o理管理委員會、職業(yè)安全及護士維權(quán)委員會的建設(shè)，并成立了16個相應(yīng)的職能小組，開展護理管理工作，深入科室檢查、督促、考評，每月、每季度組織全院交叉大檢查，發(fā)現(xiàn)臨床護理不足，及時進行質(zhì)量分析及缺陷講評，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)。上半年，共抽查一級護理1697人次，危重病人255例，抽查運行病歷醫(yī)囑564份。特別是加大了對輸血安全管理的檢查力度，著重檢查輸血查對制度的落實與預(yù)防血液污染的情況。

　　醫(yī)院廣泛動員全院護理人員參與、學(xué)習(xí)APN排班模式，為醫(yī)院全面實施護士層級管理做好了充分的思想準(zhǔn)備。

　　(五)加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，積極開展技能競賽

　　為使全院醫(yī)護人員擁有過硬、過強的理論知識及臨床動手能力，更好的服務(wù)于廣大患者，醫(yī)院著力加強各項培訓(xùn)工作，并積極組織開展各項技能競賽。包括，做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作;強化護理人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練;加強護士在職教育;繼續(xù)開展?？谱o士培訓(xùn);組織開展“外周靜脈安全型留置針輸液護理技能大賽” 及青年醫(yī)師知識競賽。

　　四、加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)院綜合實力

　　(一)加強中醫(yī)特色建設(shè)，積極開展“治未病”工程

　　我院大力開展中醫(yī)特色建設(shè)，突出中醫(yī)療效。自年初要求各科室新開展中醫(yī)特色診療技術(shù)及中醫(yī)護理操作以來，醫(yī)院在提高中醫(yī)治療率，推廣院內(nèi)中醫(yī)制劑等方面取得了實效。如創(chuàng)傷骨科、腦病科等利用中藥封包治療、中藥穴位貼敷和中醫(yī)定向透藥治療等方法，突顯中醫(yī)特色，取得明顯療效。

　　針對中醫(yī)“治未病”工程，醫(yī)院經(jīng)深入調(diào)研，決定以體檢中心為平臺，設(shè)立專門人員組織機構(gòu)，開設(shè)“治未病”健康咨詢及體質(zhì)辯識門診，開展中醫(yī)治未病工作：通過中醫(yī)名家經(jīng)驗劃分的八種體質(zhì)，對亞健康人群進行體質(zhì)辨識、健康評估，并作出相應(yīng)的中藥處方干預(yù)調(diào)理，逐步建立起體質(zhì)辨識中心、健康干預(yù)中心，并充分利用名中醫(yī)工作室、亞健康防治中心等資源，從“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復(fù)”三個層面加快“治未病”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。

　　(二)加強?？平ㄔO(shè)，樹立品牌優(yōu)勢

　　我院著重抓好中醫(yī)特色?？啤⒅攸c?？频慕ㄔO(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)班子重新審視了醫(yī)院目前的發(fā)展定位，決心采取人才引進優(yōu)先、資金投入優(yōu)先等舉措對潛力科室進行重點扶持，花大力培養(yǎng)中醫(yī)名醫(yī)、建設(shè)中醫(yī)名科、打造中醫(yī)名院。繼續(xù)組織好肛腸科、婦科、呼吸內(nèi)科申報省級中醫(yī)重點?？圃僭u審的各項準(zhǔn)備工作，力爭早日建設(shè)成為省級中醫(yī)重點?？?。

　　繼續(xù)開展調(diào)查、研究，為打造我院骨科中心、腦病中心、心臟中心、腫瘤中心等四大治療中心做好準(zhǔn)備。尤其是我院骨傷科和腦病科，作為廣東省首批中醫(yī)名科，正積極尋求新的突破口，破除目前發(fā)展定勢，促進科室跨越式發(fā)展。

　　(三)加強信息化建設(shè)，初步實現(xiàn)數(shù)字型醫(yī)院

　　在國家中醫(yī)藥管理局及省、市各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)懷下，我院信息化建設(shè)取得了長足的進步，并已申報 “國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院信息化示范單位”。為成功申報“國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院信息化示范單位”，我院做了大量的工作，在收集、整理資料的同時，針對醫(yī)院信息化系統(tǒng)存在的不足積極作出改變，先后完善、研發(fā)了“門診醫(yī)生、護士工作站”、“住院醫(yī)生、護士工作站”、“電子病歷系統(tǒng)”、“ LIS系統(tǒng)”、“ PACS系統(tǒng)”、“OA系統(tǒng)”等等,使信息化系統(tǒng)在提高醫(yī)療質(zhì)量、完善醫(yī)院管理、體現(xiàn)經(jīng)濟效益上發(fā)揮出更大的作用。

　　今年上半年，還著重進行了無線網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用研究，重點設(shè)計了靜脈輸液監(jiān)控系統(tǒng)，利用現(xiàn)代傳感器、單片機、多種無線網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫等技術(shù)組合，以研發(fā)出一種智能輸液監(jiān)測管理系統(tǒng)并實現(xiàn)與醫(yī)院系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)。系統(tǒng)正式實施后，護士手持掌上PDA就可對全病區(qū)輸液患者進行有效的管理與監(jiān)護，將大幅降低護理人員勞動強度，減少醫(yī)療差錯，對臨床工作有著重要的現(xiàn)實意義。

　　(四)加強人才隊伍建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展增添活力

　　醫(yī)院根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)及崗位需求情況，以“人盡其才、才盡其用”的原則，努力拓寬渠道，積極做好人才引進及人事調(diào)配工作。今年上半年，我院積極做好人才選拔**工作，組織了多場**考試，經(jīng)嚴(yán)格的筆試、面試、試工等程序，現(xiàn)已錄用博士1名、碩士3名、大中專護士10名。

　　為進一步深化人員聘用制度改革，提高我院職工隊伍整體素質(zhì)，醫(yī)院努力做好中層干部競爭上崗相關(guān)準(zhǔn)備工作。按照“多數(shù)穩(wěn)定、個別調(diào)整、補缺為主,促進我院干部年輕化、專業(yè)化”的原則，正在完善相關(guān)工作方案，并已向市衛(wèi)生局申請增設(shè)3個科室。

　　(五)加強科教能力建設(shè)，打造創(chuàng)新型中醫(yī)院

　　為貫徹實施科教興院方針，結(jié)合醫(yī)院實際情況，積極組織員工申報各級課題，其中向江門市科委申報項目39項，向江門市衛(wèi)生局申報項目3項，向廣東省衛(wèi)生廳申報項目2項，向廣東省中醫(yī)藥局申報項目10項。其中《醫(yī)院靜脈輸液監(jiān)控管理系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)》列入廣東省科技計劃。我院積極與廣州中大藥物臨床研究中心等多家單位合作，以組長單位的身份主持了《百合固金片治療肺腎陰虛證臨床試驗》等多個臨床實驗，提高了相關(guān)人員的臨床研究能力與水平。

　　教學(xué)工作方面，對新來院學(xué)生進行接待安置及崗前教育,全院現(xiàn)有醫(yī)學(xué)類實習(xí)生129人。配合省委省政府對口支援汶川抗震救災(zāi)工作,積極支持接收四川醫(yī)學(xué)生來粵實習(xí),現(xiàn)已接收川北醫(yī)學(xué)院學(xué)生12人。今年5月份，我院作為暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院單獨一所中醫(yī)類非直屬附屬醫(yī)院，順利通過了國家中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)學(xué)專業(yè)試點認證工作，并獲得好評。

　　五、完善后勤保障工作，確保醫(yī)院安全維穩(wěn)

　　(一)落實多項基建工作，滿足醫(yī)院發(fā)展需要

　　上半年，醫(yī)院根據(jù)相關(guān)計劃任務(wù)，加緊落實了多項基礎(chǔ)建設(shè)工作，為滿足醫(yī)院各項工作的開展提供硬件保障。共完成直線加速器機房的建設(shè)、裝修、驗收工作;第一門診部住院病房改造工程;江門市老年干部大學(xué)健教室的建設(shè)工作，并積極落實江門市基層中醫(yī)藥人才臨床培訓(xùn)基地的設(shè)計工作及其他申報工作。

　　(二)狠抓綜治維穩(wěn)，力保安全生產(chǎn)

　　以開展“安全生產(chǎn)隱患排查治理管年活動”為契機，以實現(xiàn)“二無發(fā)生”(即無重大政治或刑事案件發(fā)生，無安全事故發(fā)生)為工作的出發(fā)點與落腳點，醫(yī)院切實抓好綜治維穩(wěn)工作，全面落實安全生產(chǎn)，形成了科室有目標(biāo)、個人有責(zé)任，群防群治，齊抓共管的局面，并取得了良好成績，全面實現(xiàn)了規(guī)定的責(zé)任目標(biāo)。

　　(三)購置配套設(shè)備，服務(wù)臨床一線

　　醫(yī)院緊密圍繞各項工作的發(fā)展實際，嚴(yán)格執(zhí)行《政府采購方式及采購程序規(guī)定》的要求，通過招標(biāo)采購，逐步更換年久老化的設(shè)備及添置新技術(shù)項目所需的各種設(shè)備。上半年，手術(shù)室添置麻醉機兩臺及監(jiān)護設(shè)備;泌尿外科購置鈥激光;放射科購置DR;內(nèi)分泌科招標(biāo)采購?fù)肝鰴C三臺。此外，醫(yī)院順利領(lǐng)取了省《輻射安全許可證》，更換和申領(lǐng)了MRI、CT、DSA和直線加速器的配置證，腫瘤放射治療項目通過廣東省職業(yè)病防治所檢測，已試運行。

　　六、弘揚中醫(yī)文化，惠施仁心仁術(shù)

　　(一)以嶺南中醫(yī)藥文庫為載體，傳承中醫(yī)文化精髓

　　根據(jù)《嶺南中醫(yī)藥文庫》撰寫要求，為翔實記載我院五十年發(fā)展歷程、臨床學(xué)科及輔助科室發(fā)展情況、門診建設(shè)、教學(xué)發(fā)展、科研成果、醫(yī)院管理及其他重大事情等方面情況。我院積極投身《嶺南中醫(yī)藥文庫》編寫工作，成立了嶺南中醫(yī)藥文庫編寫辦公室負責(zé)統(tǒng)稿工作及終審編排工作。在全院員工的共同努力下，撰寫工作已進入收官階段。

　　(二)彰顯公益，上善若水

　　積極組織參加醫(yī)療保健工作。共組織了“慈善公益萬人行醫(yī)療保健”等共9次醫(yī)療保健。

　　繼續(xù)做好各類型的義診活動，共組織并參與了7次義診活動。其中3月7日舉行的以“關(guān)愛女性從健康開始”為主題的大型義診活動，受到廣大女性群眾的好評。

　　舉辦社區(qū)中醫(yī)藥預(yù)防保健講座2次，向市民、村民、外來民工普及中醫(yī)藥衛(wèi)生知識。繼續(xù)與老干部大學(xué)合作舉辦《中醫(yī).經(jīng)絡(luò)與健康》和《中醫(yī)養(yǎng)生與保健》保健班。

　　與蓬江殘聯(lián)聯(lián)合發(fā)起“讓愛牽手，復(fù)明行動”。為15例白內(nèi)障患者成功實施了復(fù)明手術(shù)，共減免醫(yī)療費用16242元。

　　與市殘聯(lián)共同發(fā)起“康復(fù)救助行動”。已有20名資助對象辦理了康復(fù)救助住院治療，其中17名受助者好轉(zhuǎn)出院，醫(yī)院除為17例患者減免康復(fù)住院費用共計23115元外，還為他們送出價值共34000元門診跟蹤康復(fù)治療。

　　積極參與市紅十字會牽頭舉辦的“一元愛心，救心行動”。作為本次救助活動定點醫(yī)院之一，我院目前已接收救助申請41人，其中篩查34人，有18人經(jīng)篩查符合手術(shù)條件，已成功實施手術(shù)治療10人。愛心救助活動正按序進行中，得到了市領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的一致好評。