安慶市紡織醫(yī)院,是集醫(yī)療和預(yù)防于一體的國(guó)家二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院。安慶市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,安慶市愛(ài)嬰單位,大觀區(qū)菱湖街道社區(qū)... [ 詳細(xì) ]
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安慶市紡織醫(yī)院
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老年人的“飛蚊癥”
時(shí)間:2012-11-02 11:05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
經(jīng)常碰到這樣一些老年病人,他們的主訴是眼前感覺(jué)有一根頭發(fā)絲或是一只小蟲(chóng)或是一團(tuán)灰云等東西飄動(dòng),揮之不去,擦之不掉,很是難受,又懷疑自己得了白內(nèi)障或是青光眼等疾病而感到非常緊張。
其實(shí),這種現(xiàn)象大多是一種叫“玻璃體液化”的病變所致,俗稱“飛蚊癥”。
人的眼球后部的4/5空間被一種叫玻璃體的物質(zhì)所充填。正常狀態(tài)下,玻璃體呈凝膠狀,無(wú)色透明,由膠原形成的支架和交織其中的透明質(zhì)酸分子構(gòu)成,其間99%為水,外界事物都需通過(guò)它在視網(wǎng)膜上成像。當(dāng)玻璃體凝膠狀態(tài)發(fā)生破壞,變?yōu)橐后w,就是玻璃體液化。無(wú)錫市第二人民醫(yī)院眼科張潔
當(dāng)玻璃體周圍組織的一些細(xì)胞脫落,在液化腔內(nèi)形成一些白色混濁小點(diǎn)或膜狀物;或是由于玻璃體液化使其發(fā)生后脫離形成后裂孔,均可導(dǎo)致內(nèi)部的透明度降低,如果混濁物或后裂孔正好位于光線通路上,就會(huì)使人眼前出現(xiàn)一些飛舞的黑影。飛蚊癥應(yīng)該屬于生理性病變,多見(jiàn)于近視眼(主要為高度近視)和老年人,這里我們主要談老年人的飛蚊癥。
老年人飛蚊癥通常發(fā)生于40歲以后,主要表現(xiàn)為:眼前出現(xiàn)如發(fā)絲、灰云、小圈、蚊蟲(chóng)、蒼蠅、小黑點(diǎn)、線條甚至一幅圖畫(huà)等黑影,有時(shí)伴有閃光感,無(wú)法擦去或抹掉,眼睛本身無(wú)痛無(wú)紅,不影響視力。最大的特點(diǎn)是這些黑影會(huì)飄動(dòng),一般都能隨眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而發(fā)生運(yùn)動(dòng),位置相對(duì)固定,但數(shù)量不多且較淡。病變的發(fā)展也較為穩(wěn)定,長(zhǎng)期無(wú)明顯變化,在陽(yáng)光下或明亮的環(huán)境中較為明顯,在夜晚或房?jī)?nèi)則會(huì)淡化。
對(duì)于此類病癥,一般不需感到很緊張,平時(shí)可注意休息,避免用眼過(guò)度、勞累、搬運(yùn)重物、遭受外傷等。特別對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)盡量不要長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)、看報(bào)、看電視、搓麻將等,晚上睡眠要好。并可滴用一些含碘的眼液和服用改善微循環(huán)等的藥物,大多數(shù)人可以通過(guò)這些方法使癥狀得到改善甚至消失,但也有一些無(wú)明顯變化。
在這里特別要強(qiáng)調(diào)注意的是,對(duì)于首次出現(xiàn)此類癥狀或較嚴(yán)重的患者必須上醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生散瞳檢查以明確診斷,排除視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血等其他疾病。如果一旦發(fā)現(xiàn)眼前“飛蚊”明顯增多或出現(xiàn)濃厚的固定黑影遮蓋視野,并影響視力,視物模糊時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,因?yàn)槟谴蠖嗍茄鄣壮鲅蛞暰W(wǎng)膜脫離所引起的,必須及時(shí)治療,不然會(huì)有失明的危險(xiǎn)。