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廣州市皮膚病防治所

   廣州市皮膚病防治所暨廣州市性病防治監(jiān)測中心,是隸屬于廣州市衛(wèi)生局的市級皮膚病、性病??品乐螜C構(gòu),同時擔負廣州地區(qū)65個性病... [ 詳細 ]
  • 【類型】二級 / ??漆t(yī)院
  • 【電話】020-83593472
  • 【網(wǎng)址】www.gzpfs.com
  • 【地址】廣州市恒福路56號

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關(guān)于調(diào)整廣州市基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇標準及個人醫(yī)療帳戶支付范圍的通知

時間:2012-11-07 14:46來源:求醫(yī)網(wǎng)

各有關(guān)單位:

  為進一步完善本市基本醫(yī)療保險制度,不斷提高參保人員基本醫(yī)療保險待遇水平,根據(jù)《國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)、《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》(穗府令〔2008〕第11號)和《關(guān)于進一步完善基本醫(yī)療保險政策和規(guī)范管理有關(guān)問題的意見》(粵勞社發(fā)〔2009〕11號)規(guī)定,結(jié)合本市實際,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)對本市基本醫(yī)療保險有關(guān)待遇標準及個人醫(yī)療帳戶的支付范圍作如下調(diào)整:

  一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險參保人員(以下統(tǒng)稱“參保人員”)每次住院基本醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金的起付標準調(diào)整為:

 ?。ㄒ唬┰诼毬毠ぃ阂患夅t(yī)療機構(gòu)為400元;二級醫(yī)療機構(gòu)為800元;三級醫(yī)療機構(gòu)為1600元。

 ?。ǘ┩诵萑藛T:一級醫(yī)療機構(gòu)為280元;二級醫(yī)療機構(gòu)為560元;三級醫(yī)療機構(gòu)為1120元。

  (三)患精神病的參保人員在本市基本醫(yī)療保險指定精神病??漆t(yī)院或精神病??撇^(qū)住院治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用,不設統(tǒng)籌基金起付標準。

  二、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對參保人員住院、門診特定項目和指定慢性病基本醫(yī)療費用,每一社會保險年度累計最高支付限額標準調(diào)整為:上年度本市單位職工年平均工資的6倍。

  三、參保人員使用基本醫(yī)療保險乙類藥品、特殊診療項目及特殊醫(yī)用材料,個人先自付費用比例作如下調(diào)整:

 ?。ㄒ唬┦褂谩稄V東省基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍中的乙類藥品,個人先自付費用比例調(diào)整為5%。

 ?。ǘ┦褂谩稄V東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目范圍》中基本醫(yī)療保險基金支付部分費用的診療項目,個人先自付費用比例調(diào)整為:治療項目10%;檢查項目15%;可單獨收費的一次性醫(yī)用材料10%;安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料20%。

  四、參保人員在廣州市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),可使用個人醫(yī)療帳戶資金支付本人及其親屬的以下費用:

 ?。ㄒ唬├U交社會醫(yī)療保險費。

 ?。ǘ┰诒臼嗅t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、屬于個人負擔的醫(yī)療費用。

  (三)在本市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)預防接種及體檢費用。

 ?。ㄋ模┰诒臼嗅t(yī)療保險定點零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費用。              

  五、外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員的有關(guān)待遇標準,按規(guī)定作相應調(diào)整。

  六、本通知自2010年11月1日起施行,有效期五年。有效期屆滿,根據(jù)實施情況依法評估修訂。

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