市三院心內科在全市率先引進并**開展冠狀動脈血流儲備分數(FFR)檢測技術，為冠心病的介入診療提供了又一個有力的武器。

患者袁奶奶，今年68歲，因反復胸痛不適一周于10月16日住進市三院北院心內科，入院診斷為冠心病、心絞痛，入院后行冠狀動脈造影提示一支冠狀動脈狹窄60%。影像資料顯示該血管病變?yōu)榕R界病變，為了判斷該病變是否與患者癥狀有關，市三院心內科主任、主任醫(yī)師吳春陽仔細分析病情后，決定為患者進一步作FFR測定，吳主任熟練地將壓力導絲送至狹窄冠狀動脈的遠段，經測定，該患者FFR值為0.94，提示該病變血管心肌供血未受影響，經過綜合考慮后吳主任認為該患者不需要進行介入支架手術，給予藥物治療即可。經過約一周的藥物保守治療，患者癥狀迅速改善，病情好轉出院。

一直以來，冠狀動脈造影術被公認為是評價心外膜冠狀動脈狹窄的“金標準”。然而，隨著對冠狀動脈血流動力學及病理生理學研究的不斷深入，人們逐漸認識到，冠狀動脈造影及血管內超聲在評價冠脈狹窄病變解剖特征和生理功能上也存在不足，它們僅僅局限于對斑塊形態(tài)的鑒別上，而對冠狀動脈血流功能的評估方面卻無能為力。隨著冠狀動脈血流和壓力測定導絲技術的發(fā)展，使冠狀動脈狹窄的功能評價成為可能，評價冠脈血流的新技術——FFR的推出對冠心病診療技術的發(fā)展具有革命性意義。FFR=冠脈狹窄遠端壓力/冠脈狹窄近端壓力，F(xiàn)FR<0.75需行支架植入術;>0.8只需藥物保守治療;介與兩者之間則根據具體情況再定。此操作簡單方便，僅僅需幾十秒鐘即可完成。

吳春陽主任向筆者介紹：FFR為心血管介入醫(yī)師在治療冠心病時提供了一個強有力的功能學診斷工具，可以使醫(yī)生更加準確地識別與血流動力學相關的狹窄病變，從而降低死亡、心肌梗死和重復血運重建的發(fā)生率，為醫(yī)師對患者做出較好的治療方案提供了強大支持，從而改善了患者的長期預后。另外它還具有不增加手術時間、減少造影劑的使用量、降低手術費用以及提高患者生活質量的優(yōu)勢。

市三院北院心內科自今年4月份在全市率先**開展此項技術以來，已成功為20余例患者完成了FFR檢測，獲得了患者及其家屬的一致好評。10月28日，在市三院舉辦的“鹽城市心血管疾病診治進展研討會”上，吳春陽主任還作了《FFR在冠脈介入治療中的應用》專題講座，與參會同仁一起分享了FFR檢測在臨床應用中的經驗和體會，標志著市三院冠心病介入診療技術又躍上了一個新臺階。