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CBCT—口腔科檢查的新利器
時(shí)間:2012-11-08 14:12來源:求醫(yī)網(wǎng)
口腔科檢查CT用傳統(tǒng)的螺旋CT就行了,難道也需要專門的CT嗎?是的。隨著CBCT的出現(xiàn)和應(yīng)用,它給口腔及頭顱部的臨床診斷和治療帶來了革命性的變化。CBCT的全稱是Cone beam(錐形束)CT,其成像原理是采用的三維錐形束X線掃描,而傳統(tǒng)CT采用二維扇形束掃描,兩者是完全不同。因此CBCT可以顯著提高X線的利用率,加速數(shù)據(jù)的采集速度,另外還具有比傳統(tǒng)CT更好的空間分辨力。
CBCT與傳統(tǒng)CT相比,具有如下優(yōu)點(diǎn):
1. 射線量極低
對(duì)于大多數(shù)患者而言,拒絕做CT檢查的主要原因是害怕X線輻射。事實(shí)確實(shí)如此,甚至曾經(jīng)有報(bào)道,做一個(gè)部位CT的放射量相當(dāng)于500張胸片。相比傳統(tǒng)的多排螺旋CT,CBCT一次投照的劑量與投照的視窗大小有關(guān), 一般相當(dāng)于傳統(tǒng)CT的1/60-1/100放射量,僅相當(dāng)于1張口腔全景片的放射量,完全解決了患者的后顧之憂。另外,口腔科的兒童患者占有很大的比率,如青少年正畸患者、先天性頜骨發(fā)育畸形和先天性O(shè)SAS患者等,而兒童射線吸收能力是成人的10倍,所以對(duì)于口腔科而言,輻射極低的CBCT相比于傳統(tǒng)CT無疑具有極大的優(yōu)勢。
2. 牙齒、頜骨成像更加清晰
CBCT對(duì)于牙齒或者頜骨等硬組織結(jié)構(gòu)成像質(zhì)量更好,層厚僅0.1mm,甚至能顯示牙根細(xì)小的裂縫,更適合口腔科的治療。它能更加清楚的顯示牙齒根管數(shù)目形態(tài),能發(fā)現(xiàn)變異細(xì)小根管、早期根尖炎癥和牙根折裂等傳統(tǒng)檢查無法確定的病變。CBCT可以準(zhǔn)確檢測牙槽骨吸收的量,這樣可以在無創(chuàng)的條件下評(píng)估牙周病的嚴(yán)重程度。通過CBCT可以觀察牙根的彎曲情況及與上頜竇、鼻底、下牙槽神經(jīng)管、頦孔等重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系,方便醫(yī)生拔牙前的術(shù)前評(píng)估。也可以觀察頜骨囊腫在三維空間中的范圍,了解病變與上頜竇、神經(jīng)管等重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。在口腔種植中,醫(yī)生可以通過CBCT掃描,準(zhǔn)確分析植入?yún)^(qū)的骨質(zhì)、骨量及與神經(jīng)血管的關(guān)系,從而確定種植體的寬度、長度、植入方向及所需植入骨量,提高種植手術(shù)的成功率。
3. 使用操作簡單
CBCT不像傳統(tǒng)CT操作需要專業(yè)人員持有上崗證,其后期處理也基本由口腔科臨床醫(yī)生完成。CBCT有其專用軟件使口腔科醫(yī)師使用起來更加方便,口腔科醫(yī)師完全可以按自己的意愿隨意獲取自己想要的牙齒或者頜骨影像,自制三維重建成像,無需CT技術(shù)人員進(jìn)一步操作,既節(jié)省了人力物力,又可以避免醫(yī)技溝通不便而帶來的誤差。同時(shí)也方便了我們醫(yī)生為科研工作保存臨床數(shù)據(jù)。
我院口腔科自今年10月份引進(jìn)韓國 怡友公司產(chǎn)的CBCT,東芝10mA球管,國際最先進(jìn)的頭顱側(cè)位拍攝技術(shù)(大平板拍攝時(shí)間僅為0.3秒(其他機(jī)型需要17秒),高清晰的全景片,最大CT視窗12*8.5,智能化拍攝功能??梢耘臄z牙齒、頜骨、顴骨、上頜竇、眼眶、乳突、顳頜關(guān)節(jié)、全景片、頭顱正側(cè)位、手的骨密度。。。。價(jià)格也較傳統(tǒng)螺旋CT低廉許多。它的出現(xiàn)不僅能使我們口腔科的臨床服務(wù)和科研能力上一個(gè)新的臺(tái)階,更將是廣大患者的福音。
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