5月16日上午，第八屆國(guó)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)媒體山東行采訪團(tuán)來(lái)到濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的“先看病后付費(fèi)”進(jìn)行了深入的參觀采訪。來(lái)自60多家媒體70余名記者在院長(zhǎng)崔濤的陪同下參觀了導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、呼吸內(nèi)科和胸外科，隨后聽(tīng)取了院長(zhǎng)崔濤關(guān)于“先看病 后付費(fèi)”的工作匯報(bào)。采訪團(tuán)對(duì)市二院開(kāi)展 “先看病 后付費(fèi)”診療模式給予了高度評(píng)價(jià)。

　　自去年六月，濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院在全市綜合醫(yī)院中率先推行“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式，出臺(tái)了相應(yīng)的工作方案和管理制度，不斷完善服務(wù)流程。截止今年五月，全院享受“先看病、后付費(fèi)”就診模式的患者累計(jì) 4800余例，先后墊付住院費(fèi)用3100余萬(wàn)元。市委書記馬平昌同志、衛(wèi)生部、省醫(yī)改辦和多家醫(yī)院先后多次來(lái)院調(diào)研，對(duì)市二院“先看病后付費(fèi)”工作給予充分肯定。

　　一、保障機(jī)制

　　1、各級(jí)醫(yī)保和新農(nóng)合管理部門及時(shí)結(jié)算醫(yī)院墊付資金，并且每年3月份按上年度補(bǔ)償資金總額的15%提前撥付到位，緩解了醫(yī)院的資金壓力。

　　2、對(duì)住院費(fèi)用較高的患者實(shí)行分段結(jié)算，即新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊呙繚M5000元，職工醫(yī)?；颊呙繚M20000元結(jié)算一次，僅交付個(gè)人承擔(dān)的部分。

　　3、個(gè)別困難患者，持所在鎮(zhèn)街、村居有關(guān)證明，簽訂《住院治療費(fèi)用延期(分期)還款協(xié)議書》，還款期限為1—2年;對(duì)于特困患者，酌情給予費(fèi)用減免。

　　4、實(shí)施臨床路徑管理和單病種限價(jià)制度。對(duì)部分常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療費(fèi)用實(shí)行最高限價(jià)，推行科學(xué)診療措施，最大限度地合理降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

　　5、嚴(yán)格按照醫(yī)保、新農(nóng)合目錄使用藥品和耗材，開(kāi)展診療項(xiàng)目，確需采取醫(yī)保目錄外用藥和診療的，均經(jīng)過(guò)病人或家屬簽字同意。

　　6、實(shí)行“雙公開(kāi)”。即住院期間實(shí)行“住院費(fèi)用一日清單制”，讓患者及時(shí)了解費(fèi)用情況;根據(jù)患者需求及時(shí)提供病歷復(fù)印件，充分尊重患者知情權(quán)。

　　二、工作成效

　　1、方便患者就醫(yī)，減輕了群眾負(fù)擔(dān)。尤其對(duì)于經(jīng)濟(jì)不寬裕的患者省卻了籌錢交住院押金的麻煩，避免因資金問(wèn)題延誤診療。

　　2、改善醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)相互理解。自實(shí)行“先看病、后付費(fèi)”就診模式以來(lái)，沒(méi)有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象。

　　3、有效緩解了群眾“看病難、看病貴、看病不方便”等難題。群眾真正享受到醫(yī)改的成果，目前患者數(shù)量增加，滿意率達(dá)到100%，醫(yī)院的社會(huì)優(yōu)秀度和美譽(yù)度提升，有力推動(dòng)了醫(yī)改工作。

　　三、服務(wù)創(chuàng)新

　　一是實(shí)施“無(wú)縫隙”服務(wù)，24小時(shí)全天候辦理“先看病后付費(fèi)”手續(xù)。

　　二是實(shí)行“一站式”審核，即患者辦理住院手續(xù)時(shí)，住院處初步審核患者信息，同時(shí)將信息共享至醫(yī)保辦和病區(qū)，由病區(qū)醫(yī)護(hù)人員按要求進(jìn)行床前身份審核。

　　三是開(kāi)展“無(wú)證先辦理”服務(wù)。對(duì)符合條件但未帶醫(yī)保證件和身份證的患者，可先辦理“先看病后付費(fèi)”手續(xù)， 24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊證件即可。

　　四是知曉率、納入率“雙百”。通過(guò)門診醫(yī)生、住院處、病區(qū)醫(yī)務(wù)人員三關(guān)宣傳，使住院患者對(duì)“先看病后付費(fèi)”就診模式知曉率達(dá)100%，符合“先看病后付費(fèi)”條件的患者納入率達(dá)100%。通過(guò)此舉，讓人人享有生命“綠色通道”。