2012年10月22日

　　記憶合金髕骨爪內(nèi)固定手術(shù)

　　髕骨位于膝關(guān)節(jié)前面，是人體最大的籽骨。髕骨與周圍的韌帶共同形成伸膝裝置，是下肢活動中十分重要的結(jié)構(gòu)。髕骨在膝關(guān)節(jié)活動中有著重要的生物力學(xué)功能，它在伸膝活動中起到杠桿的作用。若髕骨被切除，則股四頭肌需要比正常多費(fèi)30%的力量才能伸直膝關(guān)節(jié)。這對大多數(shù)人是無法承受的。因此，髕骨骨折后，應(yīng)盡可能恢復(fù)其完整性。另外，髕骨骨折會導(dǎo)致髕骨軟骨面損傷。由于軟骨再生能力極低，骨折后如果位置不好，將導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的功能。因此，髕骨骨折移位時(shí)，應(yīng)盡可能的手術(shù)治療，以使其最大限度的恢復(fù)原狀。

　　當(dāng)膝關(guān)節(jié)受傷后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，瘀斑，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)不能活動或活動時(shí)疼痛明顯，則需立即來醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生根據(jù)患者的傷情及正側(cè)位X線片，即可明確診斷，并提出較好的治療方案。

　　少數(shù)的無移位的髕骨骨折患者一般可采取患肢長腿石膏托外固定的保守治療。而大多數(shù)患者由于受傷時(shí)的外力因素大加上髕骨周圍組織包裹少等原因在傷時(shí)即出現(xiàn)骨折移位，甚至粉碎骨折，應(yīng)采用手術(shù)治療，以達(dá)到更好的療效。

　　我院骨科采用目前國內(nèi)外最先進(jìn)的記憶合金髕骨爪技術(shù)手術(shù)治療固定髕骨骨折，取得了非常好的治療效果。髕骨爪采用鎳鈦合金材料制造，具有耐腐蝕、耐磨損、體積小、重量輕、無磁性等優(yōu)點(diǎn)。重要的是髕骨爪的外形與人體髕骨非常的接近，可以使骨折準(zhǔn)確復(fù)位，固定更加牢固;并且髕骨爪在人體內(nèi)具有持續(xù)自動加壓功能，可以有效縮短骨折的愈合周期。髕骨爪在手術(shù)操作中較為簡單安全，對髕骨橫斷骨折、劈裂骨折、粉碎骨折均具有非常好的治療效果。

　　我院骨科近八年來，采用記憶合金髕骨爪手術(shù)治療各式髕骨骨折二百余例，手術(shù)成功率100%，術(shù)后骨折愈合率100%。術(shù)后恢復(fù)效果相當(dāng)滿意。該項(xiàng)技術(shù)有效的解決了老式的鋼絲克氏針手術(shù)固定髕骨帶來的骨折復(fù)位差、愈合慢、內(nèi)固定易松動斷裂及后遺癥教多等不良后果，為髕骨骨折的治療提供了一個操作簡單、創(chuàng)傷小、療效可靠的新的治療手段。

　　骨科 史志勇