手術(shù)治療肺大皰的方法包括哪些
時(shí)間：2016-04-18來源：求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)治療肺大皰的方法包括哪些?說到肺部疾病，相信大家一定對(duì)于肺大皰疾病有所幫助，肺大皰屬于呼吸科中的常見疾病，近些年來，患有肺大皰的患者是越來越多，對(duì)于每位肺大皰患者來說，及時(shí)的治療是非常關(guān)鍵的，臨床上，治療肺大皰的方法是非常多的，很多患者都在問手術(shù)治療肺大皰的方法包括哪些?包括大泡切除術(shù)以及肺葉切除，具體的介紹如下。
大泡切除術(shù)：若肺組織無其它病變，應(yīng)采用單純大泡切除。先將大泡切開，由麻醉師作氣管內(nèi)加壓使肺充分膨脹，明確病變的范圍，將大泡壁切除，但適當(dāng)保留一部分邊緣，以備縫合泡腔之后，用以包蓋縫合口。胸腔內(nèi)為過度擴(kuò)大及融合的肺泡，可見彌漫的肺泡漏氣，若有小支氣管的漏氣，用細(xì)絲線加以縫合，再用細(xì)絲線或細(xì)腸線從腔底開始將腔壁對(duì)攏縫合，然后利用已保留的泡壁邊緣覆蓋肺表面，并用絲線嚴(yán)密縫合，以防止小支氣管漏氣。如肺大皰患者同時(shí)有小泡存在，則可于其基底部用絲線加以結(jié)扎或縫合。
肺葉切除：若肺大皰患者所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變，留之無益，則應(yīng)作肺葉切除。在大泡切除后，目前多主張于胸膜腔內(nèi)撒入滑石粉，以產(chǎn)生胸膜粘連，預(yù)防術(shù)后自發(fā)性氣胸，并可促進(jìn)胸膜側(cè)支循環(huán)的形成，后者可能有助于加強(qiáng)肺組織的營(yíng)養(yǎng)。
肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的1/3～1/2以上，臨床上有癥狀，而肺部無其他病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰，同時(shí)可使用做胸膜摩擦使胸膜粘連固定，防止氣胸復(fù)發(fā)。肺大皰反復(fù)感染者建議積極手術(shù)治療。手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，力爭(zhēng)只作肺大皰切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。
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