腦供血不足(腦功能障礙)
腦供血不足的診斷檢查有什么
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦供血不足患者應(yīng)做多普勒超聲檢查,腦電圖和腦核素掃描,來進(jìn)行診斷。
(1)多普勒超聲檢查:可測(cè)定血液的流動(dòng)和方向,借此可判斷血管有無閉塞,頸總動(dòng)脈分叉處至發(fā)出眼動(dòng)脈之間的這一段頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞后,眶上動(dòng)脈及滑車上動(dòng)脈內(nèi)的血反流至眼動(dòng)脈,再入頸內(nèi)動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈及大腦前動(dòng)脈,用多普勒超聲儀作上述兩頭皮動(dòng)脈的經(jīng)皮測(cè)定,即可判斷上述頸內(nèi)動(dòng)脈部位的閉塞和狹窄,以及血流方向的改變。
經(jīng)顱彩色多普勒檢查可以判定腦底動(dòng)脈環(huán),大腦前動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段及椎基動(dòng)脈等顱內(nèi)大血管的血管深度,血液方向,血流速度和搏動(dòng)指數(shù)等,依此可判定哪根血管有病變。
(2)腦電圖:腦缺血嚴(yán)重時(shí),腦電圖才表現(xiàn)異常,發(fā)生腦梗死后,腦電圖表現(xiàn)異常,幾天后開始好轉(zhuǎn),至發(fā)病后8周,仍有約半數(shù)病人顯示有局限性異常,但以后逐漸恢復(fù)正常,與此同時(shí),神經(jīng)損害癥狀卻持續(xù)存在,腦梗死灶在腦電圖上顯示局限性慢波。
(3)腦核素掃描:常用锝(99mTc)靜脈注射法掃描,此方法只能掃描出直徑大于2cm的腦病變?cè)睿琓IA病人和有腦干,小腦梗死者掃描多為陰性,檢出的陽性率與病程的發(fā)展階段和注入核素后掃描時(shí)間有關(guān),腦梗死發(fā)生后2~3周,水腫消退,有側(cè)支循環(huán),使核素能進(jìn)入梗死區(qū),掃描陽性率最高;注入核素后2~4h掃描的陽性率最高。
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