引起坐骨神經(jīng)痛的常見疾病有哪些
時(shí)間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
坐骨神經(jīng)痛不是獨(dú)立的疾病,而是由多種疾病引起的綜合征。在我國,原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛極為罕見,僅占1%,另外有98%以上的坐骨神經(jīng)痛是由脊柱病變引起。因此,下面我們主要分析引起繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的疾病,由于臨床上引起坐骨神經(jīng)痛的疾病較多,常見的主要有以下疾病。
1、腰椎管狹窄癥
多見于中年男性,早期常有間歇性跛行,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。當(dāng)神經(jīng)根或馬尾受壓嚴(yán)重時(shí),也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神 經(jīng)痛癥狀及體征、病程呈進(jìn)行性加重,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片或CT可確診。這是常見的引起坐骨神經(jīng)痛的原因。
2、腰骶神經(jīng)根炎
因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損,受寒等因素發(fā)病,也是常見的引起坐骨神經(jīng)痛的原因。一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域,表現(xiàn)為整個(gè)下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失。
3、馬尾腫瘤
起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側(cè)根性坐骨神經(jīng)痛,逐漸發(fā)展為雙側(cè)。夜間疼痛明顯加劇,病程進(jìn)行性加重。并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退。腰椎穿刺 有蛛網(wǎng)膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現(xiàn)Froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診。這種引起坐骨神經(jīng)痛的原 因是比較常見的。
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