植物人（去皮質(zhì)病癥）
植物人在確診之前應(yīng)進(jìn)行哪些檢查
時(shí)間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
植物人疾病一旦發(fā)生，我們做出的第一反應(yīng)就是將患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療。專家指出，接受治療固然不錯(cuò)，但是你知道嗎?在進(jìn)行治療之前，患者必須做一些疾病的檢查，以便將病癥正確診斷。那么，植物人在確診之前應(yīng)進(jìn)行哪些檢查呢?
第一、腦電圖：
PVS的腦電圖(EEG)改變及其診斷價(jià)值各家意見不一。早期Jennett等認(rèn)為PVS的初期應(yīng)是等電位腦電圖，持續(xù)數(shù)日后出現(xiàn)明顯的電活動(dòng)，甚至出現(xiàn)α節(jié)律。以后又有一些學(xué)者認(rèn)為PVS的EEG改變是靜息電位或等電位EEG。但多數(shù)認(rèn)為絕大部分PVS病人的腦電圖顯示廣泛彌漫性多形性δ和θ波，而且當(dāng)由清醒進(jìn)入睡眠時(shí)常伴有背景活動(dòng)的去同步化。有10%的病人在晚期出現(xiàn)正常腦電圖，PVS時(shí)很少有典型的癲癇樣活動(dòng)。隨著臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，EEG中的δ和θ波相應(yīng)減少，重新出現(xiàn)α節(jié)律。
第二、影像學(xué)檢查：
CT和磁共振影像(MRI)只能證明大腦灰質(zhì)和白質(zhì)有彌散性多灶性病變。Chu報(bào)道6例缺氧性腦病的PVS(4個(gè)月～3年)的早期和晚期CT改變?cè)缙贑T除一般腦水腫外無特殊改變，晚期表現(xiàn)大腦皮層或交界區(qū)梗死(5例)、基底節(jié)區(qū)低密度灶(4例)、大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死(3例)。當(dāng)存活時(shí)間超過8個(gè)月，則出現(xiàn)明顯腦室擴(kuò)大，而且與皮質(zhì)萎縮不相稱，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，腦室擴(kuò)大往往越來越大腦組織進(jìn)行性萎縮。
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