臨床上如何檢查坐骨神經(jīng)痛
時(shí)間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
檢查坐骨神經(jīng)痛的方法并不是很大的困難，最常見的檢查方法可以分為三種檢查方式，初步檢查主要是觀察患者的形態(tài)和姿勢，判斷何種類型的坐骨神經(jīng)痛就需要進(jìn)行試驗(yàn)檢查，想要準(zhǔn)確判明病因則需要借助儀器進(jìn)行檢查。
(1)初步檢查：觀察患者走路的時(shí)候時(shí)候有跛行、鴨步、垂足等;立正的時(shí)候脊柱有無畸形或者側(cè)彎，腰椎是否筆直，兩側(cè)的腰背肌肉是否對稱，骨盆有無傾斜等;脊柱在做前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)是否受到限制，沿坐骨神經(jīng)走向有無壓痛點(diǎn)。經(jīng)過初步檢查，即可判斷患者是否患有坐骨神經(jīng)痛。
(2)試驗(yàn)檢查：通過坐骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn)，如直腿抬高試驗(yàn)、屈頸試驗(yàn)、交叉直腿抬高試驗(yàn)、弓弦試驗(yàn)、梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)等是否陽性。以及感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等方面的物理檢查，即可基本判斷患者是哪種類型的坐骨神經(jīng)痛。
(3)儀器檢查：要想準(zhǔn)確判明是由哪種原因引起的坐骨神經(jīng)痛，就必須做相應(yīng)的X線片檢查，先照正側(cè)位片，根據(jù)情況可再照斜位片和功能位片。診斷困難者可以做腰穿檢查腦脊液、脊髓造影、CT、核磁共振、肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。
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