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　　警惕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。人們較為熟悉，而對(duì)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)卻知之甚少。其實(shí)，類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)較為常見(jiàn)，而且形式多樣，可為患者造成嚴(yán)重后果。因此，認(rèn)識(shí)類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，對(duì)診斷、治療和改善預(yù)后有著重要意義。

　　1、類(lèi)風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)：多發(fā)生于關(guān)節(jié)周?chē)峭徊课?，常為圓形硬結(jié)，可單個(gè)，多個(gè)或?qū)ΨQ(chēng)分布。皮下經(jīng)節(jié)的出現(xiàn)，多見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕高度活動(dòng)期，并常提示全身有并發(fā)癥。

　　2、類(lèi)風(fēng)濕性血管炎：有的類(lèi)風(fēng)濕患者，出現(xiàn)皮膚、手指、足趾或小腿瘀斑、紫癜、潰瘍、壞死，這就是類(lèi)風(fēng)濕性血管炎的表現(xiàn)，提示為重癥類(lèi)風(fēng)濕。

　　3、神經(jīng)系統(tǒng)損害：一些患者出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常、觸覺(jué)減退或消失、麻木、劇烈疼痛，夜不能眠，服普通止痛藥無(wú)效，這是類(lèi)風(fēng)濕引起的周?chē)窠?jīng)損傷。

　　4、干燥綜合征：類(lèi)風(fēng)濕合并口和（或）眼干燥綜合征，表現(xiàn)為角膜、結(jié)膜干燥、眼部燒灼感、畏光；口腔黏膜疼痛、口唇干裂，可有吞咽、咀嚼困難等癥狀。

　　5、其它表現(xiàn)：類(lèi)風(fēng)濕還可引起Felty綜合征、消化系統(tǒng)損害，導(dǎo)致慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎。病人血液中的免疫復(fù)合物可引致冷球蛋白血癥和高黏度血癥，可出現(xiàn)腎炎、肝炎、類(lèi)風(fēng)濕性紫癜、貧血、嗜酸性白細(xì)胞增多，以及腎臟等臟器的繼發(fā)性淀粉樣變等。

　　總之，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不容忽視，應(yīng)采取措施，從根本上控制病情發(fā)展，減少關(guān)節(jié)外病變給身體帶來(lái)的傷害。

【本文由廣州河興痛風(fēng)研究院供稿】

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