鼻骨骨折的主要臨床表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻骨骨折常發(fā)生在撞擊、跌撞、槍彈及爆炸彈片損傷等外傷之后。為什么會(huì)產(chǎn)生鼻骨骨折呢?鼻骨骨折有什么臨床表現(xiàn)?由于鼻骨位于額骨下方的鼻部,是人體面部最突出的部位,且鼻骨結(jié)構(gòu)菲薄,受到創(chuàng)傷時(shí)極易造成骨折。由于暴力作用的情況不同,鼻骨骨折的程度亦不同,因而會(huì)表現(xiàn)出各種影像形態(tài)。
鼻骨骨折當(dāng)時(shí)幾乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。暴力來(lái)自一側(cè)時(shí),同側(cè)鼻骨下陷,對(duì)側(cè)隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使兩側(cè)鼻骨骨折,出現(xiàn)鼻梁塌陷,形成鞍狀畸形。損傷2~4h后,鼻部軟組織及眼瞼腫脹、淤血?jiǎng)t畸形暫時(shí)被掩蓋。伴有鼻中隔脫位或骨折者,可見(jiàn)鼻中隔或鼻腔內(nèi)軟骨暴露現(xiàn)象。
鼻骨骨折后疼痛不劇,但骨折部位觸壓痛明顯,往往還可觸到骨擦音。用兩手指同時(shí)觸診兩側(cè)鼻骨下緣,骨折側(cè)失去正常的堅(jiān)硬抗力感。若患者在傷后有擤鼻動(dòng)作,氣流可能通過(guò)粘膜撕裂口彌散于鼻背及同側(cè)眼瞼,則可能致皮下捻發(fā)音。開(kāi)放性鼻骨骨折一般所受的致傷暴力較嚴(yán)重,常為粉碎性骨折,且常并有其他顱面骨折,創(chuàng)內(nèi)可能有異物存留。若并有篩狀板骨折,還可能有腦脊液鼻漏,應(yīng)引起注意。
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