碘是引起地方性甲狀腺腫的主要因素
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
地方性甲狀腺腫是由于一個地區(qū)存在特定的環(huán)境致甲狀腺腫因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在這一地區(qū)的人群中有一定比例的人發(fā)生了甲狀腺腫,一定比例是指當(dāng)?shù)貙W(xué)齡兒童甲狀腺腫大率在5%以上,即甲狀腺腫的存在已構(gòu)成公共衛(wèi)生 問題,一般來說低于5%,是屬散發(fā)性甲狀腺腫,大多由非缺碘因素造成。
碘
目前世界公認本病的主要病因是缺碘,該病主要多見于遠離沿海及海拔高的山區(qū),流行地區(qū)的土壤,水和食物中含碘量極少,本病與缺碘有密切關(guān)系,發(fā)病率高低與含碘量呈反比,而采用碘鹽可預(yù)防本病。
攝碘過多
在自然界含碘豐富的地區(qū)也有本病流行,主要是因為攝入碘過多,從而阻礙了甲狀腺內(nèi)碘的有機化過程,遏制T4的合成,促使TSH分泌增加而產(chǎn)生甲狀腺腫,稱為高碘性地方性甲狀腺腫。
生化因素
水中含鈣,氟,鎂過多也可致甲狀腺腫,一些與Ⅰ-類似的單價陰離子如:SCN-,F(xiàn)-,Br-,At-,C104-,ReO4-,TeO4-,BF4-等與碘競爭,使甲狀腺濃集碘的能力下降,合成甲狀腺素減少,刺激垂體分泌較多的TSH,使甲狀腺腫大。
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