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甲狀腺癌（甲狀腺腫瘤）

確診甲狀腺癌都需要做哪些檢查項目

時間：2016-07-20來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　確診甲狀腺癌都需要做哪些檢查項目?醫(yī)學(xué)臨床證明甲狀腺癌在女性群體發(fā)病率比較高，該病不僅以呼吸困難和吞咽困難而得名，而且還非常難診斷，所以為了能夠準(zhǔn)確無誤的判斷甲狀腺癌的病情，我們在診斷甲狀腺癌時需要借助一系列的實驗室檢查及影像學(xué)檢查，這樣才能避免出現(xiàn)漏診誤診的情況。那么，確診甲狀腺癌都需要做哪些檢查項目呢，我們一起來看一下。

　　一、病理檢查：

　　1、術(shù)前細(xì)針穿刺活檢：術(shù)前細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查具有創(chuàng)傷小、快捷、準(zhǔn)確的優(yōu)點。有文獻(xiàn)報道，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查甲狀腺癌的符合率達(dá)到了96.7%，結(jié)合免疫化學(xué)細(xì)胞計數(shù)，可以使敏感性達(dá)到100%。

　　2、術(shù)中冷凍切片病理檢查：冷凍切片是確診甲狀腺癌的可靠方法，隨著高品質(zhì)冷凍制片機(jī)的使用，其制作出來的冷凍切片質(zhì)量高、染色好，能夠辨認(rèn)乳頭狀結(jié)構(gòu)及毛玻璃樣核，部分可觀察到砂粒體、鈣化灶或磷化灶。

　　3、術(shù)后組織病理學(xué)檢查：組織病理學(xué)是確診甲狀腺病變良性和惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。乳頭狀癌一般有乳頭狀結(jié)構(gòu)，可見毛玻璃核;濾泡癌可伴有出血、壞死及囊性變;髓樣癌可見條索狀結(jié)構(gòu)，浸潤性生長，可見玻璃樣變性或淀粉樣變性，癌組織擠壓周圍正常甲狀腺組織，因此術(shù)后組織病理檢查是確診甲狀腺癌不可缺少的一項。

　　二、影像學(xué)檢查：

　　1、超聲：研究結(jié)果顯示，高頻超聲表現(xiàn)為實行腫塊呈低回聲或無回聲，內(nèi)可見沙粒狀鈣化，彩色多普勒顯示腫塊內(nèi)血流阻力增加，提示腫塊內(nèi)血流豐富。而彩色多普勒能顯示腫塊內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況，脈沖多普勒顯示血流高速、阻力高、寬頻帶，部分逆向頻譜。

　　2、CT：研究結(jié)果顯示，CT診斷甲狀腺癌的符合率達(dá)到92.5%。國外有研究認(rèn)為甲狀腺惡性病變多邊緣強(qiáng)化，而良性病變多不均勻強(qiáng)化。當(dāng)腫塊中顯示顆粒狀的鈣化點時，應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能。

　　3、核素顯像：核醫(yī)學(xué)對患者安全、無創(chuàng)傷，能以分子水平在體外定量地、動態(tài)地觀察人體內(nèi)部的生化代謝、生理功能和疾病引起的早期、細(xì)微、局部的變化，提供了其他醫(yī)學(xué)新技術(shù)所不能替代的簡便、準(zhǔn)確的診斷方法。甲狀腺癌的檢查診斷檢查通常有哪幾種?普通的核素掃描不能明確診斷甲狀腺癌，臨床上常常通過靜脈注射親瘤顯像劑做進(jìn)一步的檢查。

　　三、實驗室檢查：

　　1、腫瘤特異性生長因子：TSGF是一種新型的腫瘤標(biāo)志物，可以促進(jìn)腫瘤毛細(xì)血管的增生，腫瘤的早期在血清中明顯升高。血清TSGF水平的升高可以較臨床癥狀早3~6個月，因此是早期檢測的指標(biāo)之一。對甲狀腺癌患者血清TSGF進(jìn)行檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)TSGF與甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展均有一定關(guān)系。

　　2、癌胚抗原(CEA)：CEA是非特性腫瘤相關(guān)抗原，有報道甲狀腺癌約有50%患者的CEA升高。專家對22例甲狀腺癌患者進(jìn)行CEA檢驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)54.5%患者的CEA呈陽性，而5例良性患者均為陰性，說明CEA對診斷甲狀腺疾病的良惡性有一定的輔助價值。

　　以上就是“確診甲狀腺癌都需要做哪些檢查項目”的詳細(xì)介紹，希望可以幫助到廣大患者朋友。對于以上確診甲狀腺癌的檢查項目也不是所有的項目都必須做，要根據(jù)醫(yī)生的建議做比較重要的檢查即可。

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