鑒別易與骨關節(jié)病混淆的疾病
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網
骨關節(jié)病又稱骨關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、退化性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等,是一種慢性關節(jié)疾病,其主要改變是關節(jié)軟骨退行性病及繼發(fā)性骨質增生。根據發(fā)病因素分為原發(fā)性骨關節(jié)病和繼發(fā)性骨關節(jié)病。許多疾病的癥狀與鑒別易與骨關節(jié)病相似,請注意區(qū)分鑒別。
1、類風濕性火節(jié)炎:
常為多發(fā)而不化膿,關節(jié)可腫但不紅,病程較長。類風濕因子常為陽性,關節(jié)內無膿、無細菌,關節(jié)液呈檸檬色,混濁,中性粒細胞含有包涵體。
2、風濕性關節(jié)炎:
炎癥好發(fā)于大關節(jié),游走性、多發(fā)性大關節(jié)炎。也可出現(xiàn)發(fā)熱、心臟炎、環(huán)行紅斑、皮下結節(jié)及舞蹈癥等表現(xiàn)。ASO(抗鏈球菌溶血素O)為(+)。關節(jié)液呈黃色,略混濁。
3、痛風:
患者常為中老年肥胖患者者,有高嘌呤飲食或酗酒史,反復發(fā)作的單關節(jié)紅、腫、劇痛,間歇期無療狀,秋水仙堿有**者,關節(jié)附近的痛風石存在。
4、強直性脊柱炎:
種族差異大,西方國家發(fā)病率高,日本低;男性多十女性,青年患者多見,高峰20~30歲,有明顯家族史;HLA-B27(+),HLA-D4DRW4(-),類風濕因子(+)。
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