小兒尿道下裂的手術(shù)治療
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)行尿道成形是小兒尿道下裂惟一的治療方法。手術(shù)要求達(dá)到完全矯正陰莖下彎、尿道正位開(kāi)口于陰莖頭、能站立排尿、成年后能進(jìn)行正常性生活的目的。
綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),報(bào)道的手術(shù)方法有200多種,但至今尚無(wú)一種滿意的被所有醫(yī)師接受的術(shù)式。相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常用的手術(shù)方法有尿道口前移龜頭成形術(shù)、尿道成形術(shù)、包皮內(nèi)板橫行島狀皮瓣尿道成形術(shù)等。
近10年來(lái),歐美比較多的在無(wú)陰莖下彎的小兒尿道下裂中應(yīng)用尿道板縱切卷管尿道成形術(shù)(也稱Snodgrass術(shù))。波士頓兒童醫(yī)院報(bào)道,其小兒尿道下裂尿道成形術(shù)的50%是采用此方法。主要特點(diǎn)是手術(shù)簡(jiǎn)單,尿道外口美觀,并發(fā)癥低。由于小兒尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負(fù)擔(dān),影響心理發(fā)育,現(xiàn)多主張?jiān)缙谑中g(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個(gè)月。
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