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格林巴利綜合癥的致病因素有哪些

　　到目前為止格林巴利綜合癥的病因仍不十分清楚，最早認為感染與中毒是病因基礎(chǔ)，40%病人有前驅(qū)感染，其前驅(qū)因素有以下幾種。

　　1.病毒與格林巴利綜合癥：1983年Hurroiz報告1034例格林巴利綜合癥，70%有前驅(qū)因素，2/3為病毒感染，主要表現(xiàn)為上感或腹瀉，普遍認為巨細胞病毒，EB病毒，流感病毒等與格林巴利綜合癥有很大關(guān)系，也有報告與肝炎病毒有密切關(guān)系，劉秀梅1988年報告4例急性肝炎合并格林巴利綜合癥，另外徐賢豪報告乙肝病人中格林巴利綜合癥發(fā)病6/500，明顯高於對照組，乙肝ABSAg陽性100例中，格林巴利綜合癥發(fā)病17例，對照組45例中格林巴利綜合癥發(fā)病1例。

　　2.空腸彎曲菌與格林巴利綜合癥：1982年Rhodes報告1例格林巴利綜合癥，經(jīng)便培養(yǎng)及抗體檢測證實為空腸彎曲菌繼發(fā)格林巴利綜合癥，1984年又一學(xué)者報告56例格林巴利綜合癥有空腸彎曲菌感染21例，國內(nèi)唐健等1993年首先報告空腸彎曲菌感染是我國格林巴利綜合癥主要前驅(qū)因素，報告17例格林巴利綜合癥中71%有胃腸道感染癥狀，且血清空腸彎曲菌Igm抗體陽性率53%，均高於國外文獻，目前空腸彎曲菌與格林巴利綜合癥的關(guān)系已成為格林巴利綜合癥研究的焦點。

　　3.疫苗接種與格林巴利綜合癥：一組資料1034例格林巴利綜合癥中有4.5%疫苗接種后發(fā)病，多見於流感疫苗，肝炎疫苗，麻疹疫苗接種后發(fā)病，我科於1995年收治一例甲肝疫苗接種后發(fā)病的格林巴利綜合癥。

　　4.遺傳與格林巴利綜合癥：有人報告格林巴利綜合癥病人A3和B8基因頻率明顯增高，認為格林巴利綜合癥與遺傳有一定關(guān)系。

　　5.微量元素與格林巴利綜合癥：張祥建等報告格林巴利綜合癥病人存在微量元素Zn，Cu，F(xiàn)e代謝異常，認為微量元素異常，可能在格林巴利綜合癥發(fā)病中起一定作用。