外傷性癲癇的診斷很重要
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
我們大家都應該知道癲癇是一種很常見的腦部疾病,但是大家是否知道外傷性癲癇這種疾病呢?這種疾病科發(fā)生在腦顱受傷以后的任何時間發(fā)作。那么我們究竟應該如何去診斷呢?
一般說來,腦損傷愈重并發(fā)癲癇的機會愈大,并且開放性腦損傷較閉合性者多,各為20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬腦膜者較非穿透者高5~10倍,尤其是火器傷并發(fā)癲癇的百分率更高,可達42.1%,而非火器傷僅占約16.4%。
外傷性癲癇的發(fā)生難預測,檢查方法很重要。外傷性癲癇均有頭部外傷史可查,不論是閉合性或開放性顱腦損傷,傷后不同時期出現(xiàn)的不同類型癲癇發(fā)作,特別是腦組織損傷部位與癇灶相 符合的局部性發(fā)作而傷前無癲癇病史的患者,不難確診。外傷性癲癇的診斷,除臨床表現(xiàn)及其特點之外,尚須依靠腦電圖檢查。
源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時 陰性,有時陽性。
癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個以上同步的癲癇波,有時來自同一病灶,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認為中央系統(tǒng)發(fā)作,或陳舊性癲癇。
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