結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷要點(diǎn)
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是比較常見(jiàn)的一種甲狀腺結(jié)節(jié)疾病,對(duì)于它引起的結(jié)節(jié)的治療主要是對(duì)它這個(gè)原發(fā)疾病的治療。那它有什么臨床特點(diǎn)很好其他的甲狀腺結(jié)節(jié)疾病有什么區(qū)別呢?下面我們就來(lái)了解下結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷和鑒別要點(diǎn)。
一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷要點(diǎn):主要是甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能基本正常。T4正常或者稍低,但是T3可以略高以維持甲狀腺功能正常,甲狀腺131I攝取率常高于正常,但是高峰時(shí)間很少提前出現(xiàn),T3遏制試驗(yàn)呈可遏制反應(yīng)。血清高敏感性TSH濃度測(cè)定是評(píng)價(jià)甲狀腺功能的較好指標(biāo),血清TSH常正常。
二、與良惡性的鑒別:依據(jù)吞咽時(shí)隨著喉和氣管上下移動(dòng)這個(gè)特征,不難診斷;但是如果有炎癥或惡變存在,甲狀腺腫與周?chē)M織發(fā)生粘連,這一特征則不再出現(xiàn)。
三、有結(jié)節(jié)的患者應(yīng)與甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎相鑒別,這個(gè)要根據(jù)超聲,ct等檢查;位于甲狀腺峽部的結(jié)節(jié)或囊腫,可以誤診為甲狀舌管囊腫。
四、與其他腫瘤的鑒別:胸骨后或胸內(nèi)甲狀腺腫有時(shí)不易與縱膈腫瘤鑒別;與主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤鑒別不難,后者多有搏動(dòng)。
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