哪種嬰幼兒血管瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療
時(shí)間:2016-08-31來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
哪種嬰幼兒血管瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療?嬰幼兒血管瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)的良性血管腫瘤,早期表現(xiàn)為紅色小斑點(diǎn),隨后體積迅速增大,在患兒1個(gè)月及4~5個(gè)月時(shí)快速增殖。臨床上治療嬰幼兒血管瘤主要以局部外用和系統(tǒng)用藥為主,輔以激光或局部注射等,目的是遏制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,促進(jìn)瘤體消退,減少瘤體殘留物。而對(duì)于部分患兒需要進(jìn)行手術(shù)治療,以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
部分嬰幼兒血管瘤患兒即使經(jīng)過(guò)及時(shí)的非手術(shù)治療,包括普萘洛爾治療,仍會(huì)遺留明顯外觀或功能問(wèn)題,如瘤體消退后仍殘留明顯畸形、增生期出現(xiàn)潰瘍而遺留長(zhǎng)期性瘢痕、非手術(shù)治療不足以及時(shí)解決功能障礙等。手術(shù)在改善外觀、快速去除病灶、美容性重建及改善功能障礙等方面有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
嬰兒期(嬰幼兒血管瘤增生期)在非手術(shù)治療無(wú)法達(dá)到有效控制病情的情況下,不排除選擇手術(shù)治療,比如如下情況:(1)影響視力發(fā)育;(2)呼吸道阻塞;(3)外觀畸形,比如可手術(shù)切除的頭皮嬰幼兒血管瘤、窄蒂的嬰幼兒血管瘤等;(4)出血;(5)對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效的潰瘍。因嬰兒期手術(shù)后瘢痕較兒童期更不明顯,故不排除在嬰兒期進(jìn)行手術(shù)。
兒童早期(嬰幼兒血管瘤消退期)即1歲左右至學(xué)齡前期,手術(shù)切除嬰幼兒血管瘤的指征包括:(1)非手術(shù)難以改善的皮膚松弛、潰瘍后疤痕、難以消退的纖維脂肪組織殘留等,如推遲手術(shù)無(wú)助于獲得更好外觀者;(2)預(yù)計(jì)手術(shù)后功能及外觀效果均較理想者,如手術(shù)瘢痕不明顯或符合亞單位分區(qū)原則等。
兒童后期(嬰幼兒血管瘤消退后期)即入學(xué)后的小學(xué)期間,手術(shù)切除指征為所有非手術(shù)難以改善但預(yù)計(jì)通過(guò)手術(shù)可得到較理想改善的皮膚松弛、皮膚損害、潰瘍后疤痕、難以消退的纖維脂肪組織殘留等。
嬰幼兒血管瘤手術(shù)要注意以下幾點(diǎn):(1)首先矯正畸形最明顯的部位;(2)手術(shù)切口盡可能隱蔽或不明顯;(3)盡可能將切除的組織充分利用;(4)設(shè)計(jì)方案和操作嚴(yán)格按美容性重建原則。
以上就是關(guān)于“哪種嬰幼兒血管瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。嬰幼兒血管瘤的病情一般比較復(fù)雜,家長(zhǎng)一定要帶孩子選擇正規(guī)醫(yī)院對(duì)癥治療,只有這樣才能保證治療效果的安全有效。
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