關(guān)于心內(nèi)膜炎的預(yù)防是什么
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
心內(nèi)膜炎這個(gè)疾病的有關(guān)預(yù)防是怎么樣的呢?相信有很多人對(duì)于這個(gè)問(wèn)題都不是特別的了解,大家都想多加的了解這方面的問(wèn)題,要知道心內(nèi)膜炎的危害是非常的大的,下面就讓我們一起來(lái)了解一下關(guān)于心內(nèi)膜炎的預(yù)防是什么吧:
首先要祛除誘因和治療原發(fā)病,積極防治各種感染病灶如口腔感染、皮膚感染、泌尿道感染和肺炎等,以降低感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生率。許多學(xué)者發(fā)現(xiàn),拔牙后常會(huì)發(fā)生暫時(shí)性菌血癥,尤其是患有牙周病或同時(shí)拔除多只牙齒的情況下更是如此。許多口腔細(xì)菌可經(jīng)創(chuàng)口入血,但以草綠色鏈球菌最多見(jiàn)。消化道和泌尿生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷和感染常引起腸球菌和革蘭陰性桿菌菌血癥。
葡萄球菌菌血癥見(jiàn)于皮膚和遠(yuǎn)離心臟的感染。所以從預(yù)防菌血癥著手可適當(dāng)預(yù)防性用藥,但用抗生素預(yù)防本病既要積極,也要避免濫用。另外,要堅(jiān)持以防為主,向群眾宣傳本病的危害性并勸告人們遠(yuǎn)離違禁物。對(duì)于有靜脈藥物依賴/者勸其積極戒毒,以減少心臟感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。有效預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎也是預(yù)防其腎損害的主要措施。
老年感染性心內(nèi)膜炎是治療困難和死亡率較高的疾病,因此預(yù)防本病的發(fā)生比進(jìn)行積極的治療更為重要。主要針對(duì)老年人患本病的病因采取預(yù)防措施,??墒盏捷^好的效果。例如老年人?;箭x齒、牙周病等,在進(jìn)行牙科處理時(shí)易發(fā)生鏈球菌性菌血癥,因此治療前1h 應(yīng)肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素120萬(wàn)u和鏈霉素1g作泌尿科、婦科或胃腸道檢查或手術(shù)時(shí)也可發(fā)生革蘭陰性桿菌或腸球菌菌血癥,故在術(shù)前1h均應(yīng)給與抗生素,12h后再給藥1次。
特別是老年人行人工瓣膜置換術(shù)時(shí)、術(shù)前與術(shù)后均應(yīng)給予抗生素進(jìn)行預(yù)防性治療。因?yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)發(fā)生感染的危險(xiǎn)性和發(fā)生菌血癥的可能性均很大。此外在對(duì)有心臟瓣膜的老年病人進(jìn)行牙科處理或鼻咽部手術(shù)時(shí),術(shù)前1h均應(yīng)給予抗生素口服或肌注,以防引起感染性心內(nèi)膜炎。但是vander meer 等對(duì)應(yīng)用抗生素預(yù)防自身瓣膜心內(nèi)膜炎的效果提出異議,他們的臨床觀察表明其預(yù)防效果僅為6%。
通過(guò)以上這些內(nèi)容的介紹,相信大家對(duì)于心內(nèi)膜炎的預(yù)防都已經(jīng)明白了吧,大家都知道心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)給很多的家庭都帶來(lái)了極大的危害和痛苦,所有我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中一定要注意做好預(yù)防疾病發(fā)生的出現(xiàn)。
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