小兒脊柱裂的治療及預后
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。病變可涉及一個或多個椎骨,有的同時發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形。小兒脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異?;蚱渌伟榘l(fā),少數(shù)伴發(fā)顱裂。
小兒脊柱裂的治療
注意保護囊腫,不使其破裂。表面皮膚不完全者,需注意清潔消毒。沒有神經(jīng)系癥狀或只有輕微癥狀的病兒可切除囊腫。一般應等出生6個月以后切除;如囊腫壁極薄容易破裂,可在生后不久手術。對小兒脊柱裂所致的下肢癱瘓與肌肉萎縮,可試用針灸、按摩等康復對癥治療,但最終效果不滿意。
小兒脊柱裂的預后
隱性脊柱裂本身并不妨礙健康。有腦脊膜膨出時囊腫大都不斷地增加,囊壁太薄時容易破裂而繼發(fā)腦膜炎,有時細菌通過薄壁引起感染。如囊腫內(nèi)無神經(jīng)組織,囊腫切除后可完全治愈,遺留的脊柱裂不產(chǎn)生任何癥狀。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者預后不良,切除囊腫后癥狀很難改善,而且往往加重。
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