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　　小兒脊柱裂手術(shù)前后要注意什么?小兒脊柱裂是指幼兒的脊椎管的一部分沒(méi)有完全的閉合的狀態(tài)，是一種常見(jiàn)的先天性神經(jīng)管畸形疾病?；忌狭诵杭怪押?，需要盡快著手治療，不可拖延。一般臨床治療小兒脊柱裂的方法是以手術(shù)治療為主的。本文小編就為大家具體說(shuō)說(shuō)手術(shù)治療小兒脊柱裂前后需要注意什么吧。

　　小兒脊柱裂手術(shù)前后要注意什么：

　　二、小兒脊柱裂術(shù)前

　　1 小兒脊柱裂患兒臥位時(shí)取側(cè)臥或俯臥，需要平臥時(shí)，可在囊腫的上方和下方使用海綿墊，使囊腫懸空。搬動(dòng)小兒脊柱裂患兒時(shí)，須一手扎肩頸，一手托臀部，避免囊腫受壓，防止?jié)⑵啤?/p>

　　2 小兒脊柱裂患兒須做好大小便護(hù)理。部分小兒脊柱裂患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分小兒脊柱裂患兒囊腫位于骸尾部，與會(huì)陰部接近，年幼又不能自行表達(dá)便意，須及時(shí)清理大小便，勿使浸污囊腫表面皮膚，防止破潰或濕疹。

　　3 本病均為幼小兒，家屬大都缺乏對(duì)本病的認(rèn)知，焦慮且對(duì)治療缺乏信心。首先必須對(duì)家屬作好指導(dǎo)宣教，使其了解早期手術(shù)能防止致殘，達(dá)到治愈小兒脊柱裂的效果，建立信心，并交待手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，取得家屬的合作，有利于治療、護(hù)理小兒脊柱裂的順利開(kāi)展。

　　4 保持囊腫及周?chē)つw清潔干燥。備皮要徹底，嬰幼兒皮膚嬌嫩，且不合作，動(dòng)作應(yīng)輕柔細(xì)致，避免皮膚損傷。其中一小兒脊柱裂患兒出生即囊腫皮膚破潰，我們用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持局部清潔，防止感染，并立即完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，緊急手術(shù)。

　　三、小兒脊柱裂術(shù)后

　　1 觀察傷口滲血滲液情況。小兒脊柱裂患兒要及時(shí)更換傷口敷料，保持局部清潔于燥，按時(shí)給予抗菌消炎藥，預(yù)防術(shù)后感染。

　　2 體位返回病房后。設(shè)專(zhuān)人護(hù)理，小兒脊柱裂患兒術(shù)后 2-3天取俯臥位，頭偏向一側(cè)，也可用小枕墊高前額，露出鼻部，保持呼吸道通暢。

　　3 作好大小便護(hù)理，小兒脊柱裂患兒在術(shù)后神經(jīng)已解除壓迫或粘連，排便障礙主要是由于手術(shù)中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復(fù)。、須及時(shí)清埋大小便，防止污染傷口。

　　4 建立特別護(hù)理記錄單，嚴(yán)密觀察生命體征變化。部分小兒脊柱裂患兒出現(xiàn)高熱，高熱對(duì)小兒影響較大，須及時(shí)降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒，小兒脊柱裂患兒術(shù)后體溫持續(xù)高達(dá)39℃以上，物理降溫效果不佳，遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。

　　小兒脊柱裂手術(shù)前后要注意什么?小兒脊柱裂需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，所以大家一定要重視術(shù)前術(shù)后的準(zhǔn)備工作，不打無(wú)準(zhǔn)備的仗。準(zhǔn)備的越是充分，那么治療的效果就會(huì)越好，廣大家長(zhǎng)朋友們一定要重視起來(lái)哦。

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