腎盂癌患者應(yīng)做的診斷檢查有什么
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腎盂癌患者應(yīng)做的診斷檢查有什么,腎盂癌疾病發(fā)生在人體內(nèi),由于癥狀不是非常的明了,所以給疾病的診療帶來(lái)了非常大的阻力,日常有許多的疾病容易混淆,那么為了幫助大家能夠有效的區(qū)分疾病,下面介紹一些常識(shí),希望能夠帶來(lái)一定的幫助。
1.腎細(xì)胞癌 發(fā)生率較腎盂腫瘤高,血尿程度和頻度較輕、出現(xiàn)時(shí)間晚。泌尿系統(tǒng)造影顯示腎盂腎盞受壓、移位、變形。B超、CT、MRI顯示腫瘤局限在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)或整個(gè)腎臟外形發(fā)生改變。腎動(dòng)脈造影顯示腫瘤血管較豐富。
2.腎盂旁囊腫 可有腰部不適、血尿及高血壓等,CT也顯示為腎盂旁占位,需與腎盂腫瘤鑒別,但表現(xiàn)為邊界清晰、均勻的圓形腫塊,CT值多為0~20Hu,增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。B超顯示腎門(mén)處液性暗區(qū)乃腎盂造影顯示腎盂腎盞受壓迫呈弧形改變。
3.腎盂血塊 泌尿系統(tǒng)造影表現(xiàn)為腎盂內(nèi)充盈缺損,與腎盂腫瘤類(lèi)似,但腎盂血塊特點(diǎn)是形態(tài)不穩(wěn)定,短時(shí)間內(nèi)復(fù)查顯示血塊變形、縮小或消失,B超顯示血塊內(nèi)無(wú)血流信號(hào),增強(qiáng)CT提示血塊無(wú)強(qiáng)化。反復(fù)查找尿瘤細(xì)胞均為陰性。
4.腎盂陰性結(jié)石 X片平片結(jié)石不顯影,泌尿系統(tǒng)造影也顯示腎盂內(nèi)充盈缺損,需與腎盂腫瘤鑒別,結(jié)石可出現(xiàn)腰痛、鏡下血尿,肉眼血尿不多見(jiàn),超聲檢查呈強(qiáng)回聲,其后伴聲影,C,r顯示為高密度的結(jié)石影。
5.腎海綿狀血管瘤 破裂時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重出血,尿路造影可顯示充盈缺損,需要鑒別,海綿狀血管瘤多發(fā)生于40歲以前,皮膚粘膜可有血管瘤,CT顯示血管瘤密度較低,選擇性動(dòng)脈造影可予鑒別。
6.原發(fā)性腎紫癜 表現(xiàn)為嚴(yán)重血尿,尿路造影時(shí)腎常不顯影。血尿常為突發(fā)性,來(lái)勢(shì)兇猛,一般止血措施難以奏效,影像學(xué)檢查難以發(fā)現(xiàn)明確的占位病變。
7.腎乳頭肥大 腎臟乳頭肥大向腎盂內(nèi)突出,腎盂造影CT檢查,可見(jiàn)腎盂充盈缺損,應(yīng)與腎盂腫瘤鑒別。腎乳頭肥大為變異性改變,一般無(wú)肉眼血尿,病史較長(zhǎng),癥狀少。B超、CT顯示腎盂充盈缺損與腎實(shí)質(zhì)相連,體積多較小,表面光滑,動(dòng)態(tài)觀(guān)察,形態(tài)及大小長(zhǎng)時(shí)間無(wú)改變。
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