吸入性肺炎（感染性肺炎）
吸入性肺炎的癥狀診斷的方法
時(shí)間：2015-02-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
吸入性肺炎的癥狀表現(xiàn)
患兒病情輕重差異很大，吸入較少者出生時(shí)可無(wú)癥狀;大量吸入胎糞可致死胎或生后不久死亡。多數(shù)患兒帶在生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促(呼吸頻率>60次/分)、呼吸困難、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、呻吟、三凹征、胸廓前后徑增加。兩肺先常有鼾音、粗濕音，以后出現(xiàn)中、細(xì)濕音。如臨床癥狀突然惡化則應(yīng)懷疑發(fā)生氣胸，其發(fā)生率在20%~50%，胸部攝片可確診。
持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓因有大量右向左分流，除引起嚴(yán)重青紫外，還可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、肝大等心衰表現(xiàn)。嚴(yán)重胎糞吸入和急性缺氧患兒常有意識(shí)障礙、顱壓增高、驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及紅細(xì)胞增多癥、低血糖、低鈣血癥和肺出血等。
吸入性肺炎的診斷
1)羊水被胎糞污染;
2)氣管內(nèi)吸出胎糞;
3)呼吸窘迫癥狀和X線檢查有MAS的特征改變。
吸入性肺炎的預(yù)防
預(yù)防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入，如手術(shù)麻醉前應(yīng)充分讓胃排空，對(duì)昏迷患者可采取頭低及側(cè)臥位，盡早安置胃管，必要時(shí)作氣管插管或氣管切工。加強(qiáng)護(hù)理更為重要。
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