間質(zhì)性肺病(肺硬變)
間質(zhì)性肺病的檢查項(xiàng)目有哪些呢
時(shí)間:2014-09-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
間質(zhì)性肺病就是我們?nèi)粘1容^常見的間質(zhì)性肺炎,臨床上間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)十分的多見,主要會出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛,乏力,厭食或者消瘦等等,不僅給患者的身體造成很大的危害,同時(shí)還嚴(yán)重影響著患者的日常生活和工作。因此在出現(xiàn)間質(zhì)性肺病的癥狀時(shí)還需盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查診治。很多患者對于間質(zhì)性肺病的檢查項(xiàng)目并不了解,為了方便大家有很多的認(rèn)識,下面為大家做下簡單的介紹,希望對您的了解有所幫助。
間質(zhì)性肺病的檢查項(xiàng)目具體如下:
(一)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查:除了嗜酸性粒細(xì)胞增多癥可見于嗜酸性肺炎以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的增加支持結(jié)節(jié)病的診斷外,ILD患者實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性發(fā)現(xiàn)。但是,實(shí)驗(yàn)室檢查的異??商崾灸承┛赡馨殡S的疾病,為臨床做進(jìn)一步檢查提供證據(jù)。
(二)肺功能檢查:肺功能檢查為間質(zhì)性肺疾病的常規(guī)檢查項(xiàng)目。ILD的肺功能檢查特征為限制型通氣障礙、通氣血流比例失調(diào)、氣體交換功能障礙。但是肺功能檢查正?;蛴凶枞酝夤δ苷系K的結(jié)果均不能作為排除間質(zhì)性肺疾病的依據(jù)。在疾病的早期,肺功能檢驗(yàn)可能無異常;而在吸煙的患者,肺容積有可能一直保持正常,是同時(shí)合并的肺氣腫所導(dǎo)致,通過HRCT檢查可發(fā)現(xiàn)肺氣腫病變。
(三)支氣管-肺泡灌洗液(BALF)檢查:也稱為“液體的肺活檢”,為無創(chuàng)性檢查。行支氣管肺泡灌洗時(shí),將纖維支氣管鏡嵌入亞段支氣管,隨后做支氣管肺泡灌洗。從BALF中可獲得實(shí)驗(yàn)室資料或提示某些疾病的診斷及治療。但其臨床價(jià)值仍需進(jìn)一步評價(jià)。
(四)肺活檢:通過經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)或外科肺活檢(SLB,包括胸腔鏡或開胸肺活檢)獲取肺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷ILD的重要手段。經(jīng)皮穿刺肺活檢并發(fā)氣胸的可能性較高,而且取材過小,不易作出病理診斷,較少在ILD中使用。TBLB 的創(chuàng)傷性小、費(fèi)用較低,目前在臨床上應(yīng)用較多,但同樣也因取得的肺組織很小(直徑1-2mm),有時(shí)難以確診。SLB可以取得較大的肺組織,有利于對特發(fā)性肺纖維化等進(jìn)行病理學(xué)診斷。
(五)胸部X線:胸片往往是ILD患者的第一線索,某些征象可提示特異性診斷,甚至患者無臨床病癥時(shí),X線可以出現(xiàn)ILD的表現(xiàn)。反過來,有時(shí)患者有明顯的癥狀,而胸片卻 無明顯的表現(xiàn)。有人報(bào)道,458例經(jīng)肺活檢證實(shí)的ILD,10%的患者其X線胸片正常。胸部X線平片和病理發(fā)現(xiàn)之間無明顯的關(guān)系。ILD的異常胸片有:磨玻璃樣陰影;網(wǎng)狀改變;結(jié)節(jié);蜂窩肺;縱膈和肺門淋巴結(jié)腫大。
溫馨提示:通過以上簡單介紹,想必大家對于間質(zhì)性肺病的檢查項(xiàng)目有了初步的了解了。建議患者在出現(xiàn)該病的癥狀時(shí)還需盡早診斷,確定病因積極治療。另外間質(zhì)性肺炎患者盡量避免吃一些辛辣、油膩的食物。專家為我們介紹說,辛辣食品易化熱傷津,性質(zhì)溫?zé)?,肺炎屬熱病,兩熱相加,使病情加重。所以,間質(zhì)性肺炎的患者在膳食中不應(yīng)加入調(diào)味品等胡椒、辣椒、川椒、芥末等。
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