脊髓炎的主要特征
時(shí)間:2015-02-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1、感覺(jué)障礙:損害平面以下肢體和軀干的各類(lèi)感覺(jué)均有障礙,重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和后索受損所致。在感覺(jué)缺失區(qū)上緣可有一感覺(jué)過(guò)敏帶。
2、運(yùn)動(dòng)障礙:以胸髓受損害后引起的截癱最常見(jiàn),如頸髓受損則出現(xiàn)四肢癱,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段,病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失,病理反射也可引不出來(lái)。通常于2~3周后,逐漸過(guò)渡到痙攣性癱瘓,肌張力逐漸升高,尤以伸肌張力增高較明顯,深反射出現(xiàn)繼而亢進(jìn),病理反射明顯,與此同時(shí)有時(shí)肌力也可能開(kāi)始有所恢復(fù),恢復(fù)一般常需數(shù)周、數(shù)月之久,但最終常有一些體征殘留。倘病變重,范圍廣或合并有尿路感染等并發(fā)癥者,脊髓休克階段可能延長(zhǎng),有的可長(zhǎng)期表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,或脊髓休克期過(guò)后出現(xiàn)痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時(shí)肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應(yīng)和大小便自動(dòng)排出等癥狀,稱(chēng)為脊髓總體反射。
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