功能性消化不良的診斷標準
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
功能性消化不良又稱非潰瘍性消化不良，是消化道的一種常見的癥群：噯氣、上腹部或胸部脹悶，或燒灼樣疼痛。這些癥狀不限于某一單個器官或疾病的過程，可有多種病因，而且這些癥狀往往不能與病理變化聯(lián)系起來，甚至內(nèi)鏡和X線檢查所發(fā)現(xiàn)的也不能來解釋癥狀的因果關系。國內(nèi)學者將這類病人診斷為“慢性胃炎”、“十二指腸球炎”。
通常認為“消化不良”，其實是指上腹部和胸骨后疼痛、噯氣、腹脹和腸鳴。進食后可使疼痛加劇或減輕。另外，包括厭食、惡心、排便習慣的改變以及焦慮或抑郁等癥群，但通過各種檢查，確找不到潰瘍或腫瘤的病理變化。目前國際上診斷本病的標準有：
1.功能性消化不良通用的診斷標準
(1)臨床表現(xiàn)：慢性上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、喂養(yǎng)困難等上消化道癥狀，持續(xù)至少4周。
(2)輔助檢查：內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變，未發(fā)現(xiàn)食管炎，也無上述疾病史。B超、X線檢查，排除肝、膽、胰疾病。
(3)實驗室檢查，排除肝、膽、胰疾病。
(4)無糖尿病史，結締組織病，腎臟疾病及精神病。
(5)無腹部手術史。
2.羅馬Ⅱ診斷標準羅馬Ⅱ對小兒功能性消化不良的診斷采用了成人的標準，具體如下：
下列癥狀在12個月內(nèi)至少出現(xiàn)12周，但無須連續(xù)：
(1)上腹部持續(xù)性或復發(fā)性疼痛或不適感。
(2)無器質性疾病的證據(jù)。
(3)排便后不緩解，大便的次數(shù)及形狀無改變。
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