脂肪瘤的三種常見病因
時(shí)間:2015-02-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
脂肪瘤是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤,瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。脂肪瘤的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)。
1、遺傳性:
少數(shù)病人有家族史或生后即有,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與炎癥刺激致結(jié)締組織變性,組織內(nèi)纖維小梁的腺管周圍脂肪浸潤或由于組織的淋巴供應(yīng)和血液循環(huán)發(fā)生障礙,導(dǎo)致脂肪組織沉積有關(guān),還有人認(rèn)為脂肪瘤的發(fā)病與腦垂體前葉性腺激素的分泌有關(guān),另外還有人認(rèn)為本病的發(fā)病與先天性發(fā)育不良,全身脂肪代謝障礙以及腸營養(yǎng)不良所致,但證據(jù)尚不充分。
2、生理病變:
位于真皮深層,皮下層,呈球形,結(jié)節(jié)狀或分葉狀外觀,瘤體主要由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,包膜菲薄而完整,纖維組織由包膜向瘤體內(nèi)分布纖維性間隔,形成小梁分支,將瘤體分隔成大小不等,比正常脂肪小葉為大的小葉,切面淺黃色,質(zhì)軟,脂肪油膩狀,小梁內(nèi)可見血管分布,毛細(xì)血管隨小梁分支而進(jìn)入瘤體,瘤體的血管分布常不均勻,在瘤體表面或一側(cè)的血管較多。
3、細(xì)胞增生:
當(dāng)纖維組織增多達(dá)瘤體切面一半左右,即稱纖維脂肪瘤,若血管成分增多達(dá)瘤體切面一半左右,則稱血管脂肪瘤。鏡下可見毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,管腔狹窄,有時(shí)伴血栓形成,瘤細(xì)胞大小,形態(tài),類似正常脂肪細(xì)胞,有時(shí)可見灶性黏液變性,該區(qū)域出現(xiàn)泡沫細(xì)胞,小星形細(xì)胞,梭形細(xì)胞伴基質(zhì)黏液樣,稱為黏液脂肪瘤, 腫瘤偶見出血,壞死,鈣化,液化或黃色瘤樣變。
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