動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么
時(shí)間:2017-09-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
動(dòng)脈栓塞這個(gè)病對(duì)患者的身體影響非常的大,并且此病的發(fā)病率現(xiàn)在隨著社會(huì)的發(fā)展還在不斷的增加,導(dǎo)致此病發(fā)生的原因有很多種,患者如果想要早點(diǎn)治愈,就必須要了解動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么,這樣才不會(huì)錯(cuò)過(guò)治療的較好時(shí)機(jī),所以本文小編就針對(duì)此問(wèn)題作出詳細(xì)的介紹。
動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn):
1.疼痛
急性動(dòng)脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動(dòng)脈栓塞以遠(yuǎn)平面的患肢疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。隨著繼發(fā)性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端發(fā)展。
2.麻木、運(yùn)動(dòng)障礙
由于神經(jīng)組織對(duì)缺血相當(dāng)敏感,因而在急性動(dòng)脈栓塞早期,即出現(xiàn)患肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端存在襪套形感覺(jué)喪失區(qū),其近端有感覺(jué)減退區(qū),再近端可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū),感覺(jué)減退區(qū)平面低于動(dòng)脈栓塞平面。此外,患肢有肌力減退、麻痹及不同程度的手足下垂,當(dāng)最終出現(xiàn)肌肉壞死而表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能完全喪失時(shí),提示患肢即將出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的改變。
3.蒼白、厥冷
可見(jiàn)蒼白皮膚間散在的青紫斑塊。肢體嚴(yán)重缺血,因此皮膚厥冷,動(dòng)脈栓塞患者的肢端尤為明顯。需要指出的是通?;贾ど⑵匕l(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至兩個(gè)關(guān)節(jié)平面。
4.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么?栓塞及動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失。
治療動(dòng)脈栓塞的方法:
1.非手術(shù)治療動(dòng)脈栓塞
主要適用于早期,肢體功能障礙較輕,栓塞不完全的患者,或者作為手術(shù)的輔助治療。
由于急性動(dòng)脈栓塞基礎(chǔ)上可繼發(fā)血栓形成,因此可以使用肝素、華法林等藥物抗凝治療,防止血栓形成加重病情??寡“逯委煻糁蒲“逭掣?、聚集和釋放反應(yīng)。解除血管痙攣治療,積極處理原發(fā)病如房顫、心梗等。肌腎代謝綜合征治療,高血鉀、酸中毒、肌紅蛋白尿以及少尿、無(wú)尿,必須及時(shí)處理,否則會(huì)出現(xiàn)不可逆腎功能損壞。
2.手術(shù)治療動(dòng)脈栓塞
是治療急性動(dòng)脈栓塞的主要手段。肢體缺血壞死的時(shí)間一般在4~8小時(shí),因而手術(shù)時(shí)間越早越好。否則截肢率隨著動(dòng)脈栓塞時(shí)間的延長(zhǎng)而上升。
(1)手術(shù)取栓是治療下肢動(dòng)脈栓塞的重要方法,取栓應(yīng)爭(zhēng)取在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,一般不超過(guò)12小時(shí)。應(yīng)為優(yōu)選。
(2)溶栓治療動(dòng)脈栓塞:目前,介入下動(dòng)脈導(dǎo)管溶栓是溶栓治療的主要手段,栓塞發(fā)生14d內(nèi),行導(dǎo)管溶栓是有效的。相對(duì)于手術(shù)治療好處在于可以溶解細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)血栓、逐漸開(kāi)放側(cè)支減少缺血再灌注損傷、創(chuàng)傷小。
動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么?以上內(nèi)容就是小編針對(duì)此問(wèn)題帶來(lái)的全部介紹了,各位應(yīng)該已經(jīng)清楚的了解了吧,當(dāng)出現(xiàn)上述所介紹的幾種癥狀的時(shí)候,一定要第一時(shí)間到專業(yè)的醫(yī)院診治,接受治療。
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