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細菌性痢疾（志賀菌病）

得了細菌性痢疾有哪些西醫(yī)治療方法

時間：2018-02-01來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　細菌性痢疾是一種比較常見的消化內(nèi)科疾病，該病發(fā)作時常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便，伴有發(fā)熱。一旦患者一定要在第一時間進行治療以免錯過較好治療時間，目前治療細菌性痢疾常采用西醫(yī)療法見效快，那么得了細菌性痢疾有哪些西醫(yī)治療方法呢?下面為大家詳細介紹一下吧。

　　專家表示，急性細菌性痢疾患者應該以臥床休息、消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素飲食。對于高熱、腹痛、失水者給予退熱、止痙、口服含鹽米湯或給予口服補液鹽，嘔吐者需靜脈補液?？股刂委熢瓌t上不少于5～7日。而慢性菌痢的治療應尋找誘因，對癥處置。

　　抗生素治療細菌性痢疾盡量口服給藥。氯霉素、四環(huán)素族等抗痢疾桿菌活性差，耐藥菌株日趨增多，因而在廣泛應用抗生素的某些大城市中，不宜以氯霉素或四環(huán)素族作為急性菌痢優(yōu)選藥物，但在農(nóng)村地區(qū)仍可使用。痢特靈對細菌性痢疾仍有效，但嘔吐等副作用較大，部分人不能口服者，可改用慶大霉素或氨芐西林等抗生素。

　　此外，慶大霉素治療細菌性痢疾的劑量為160～240mg/d，分2次肌注，小兒每日3～5mg/kg，分2次肌注;卡那霉素的劑量為1～1.5g/d，小兒為每日20～30mg/kg，分2次給藥;氨芐西林的劑量為2～6g/d，小兒為每日50～100mg/kg，分4次給藥。

　　治療細菌性痢疾療程均為5～7天。必要時，可加用TMP0.1g，每日2次，以增加細菌性痢疾的療效。近年來，耐慶大霉素和氨芐西林菌株增加，有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg，兒童100mg/kg治療細菌性痢疾，取得較好療效，但多數(shù)作者認為，該藥不宜作為“一線藥物”，以免耐藥菌株增加。

　　細菌性痢疾患者避免過度勞累，勿使腹部受涼，勿食生冷飲食。體質(zhì)虛弱者可適當使用免疫增強劑。當出現(xiàn)腸道菌群失衡時，切忌濫用抗菌藥物，立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用乳酸桿菌等益生菌，以利腸道正常菌群恢復。一般來說，治療細菌性痢疾的藥物如下：

　　磺胺藥對細菌性痢疾有抗菌活性，但如與甲氧芐氨嘧啶(TMP)合用，則有協(xié)同效果。如復方磺胺甲唑(SMZ-TMP)片劑，每天2次，每次2片，兒童酌減，療程一周。有嚴重肝病、腎病、磺胺過敏及白細胞減少癥者忌用。近年來耐藥菌已見增多，如療效差或無效時，即應改用其他抗菌藥物。

　　喹諾酮類治療細菌性痢疾，該類藥物作用于細菌DNA促旋酶，具殺菌作用，無毒副作用，已成為成人細菌性痢疾的優(yōu)選藥。由于該類藥可影響兒童骨骼發(fā)育，學齡前兒童忌用。成人細菌性痢疾用法如下：吡哌酸每日2g，分3次口服，療程5～7天;諾氟沙星每日600～800mg，分2～3次口服，療程同上;依諾沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星每日皆為600mg，分2次口服，療程3～5天。

　　關于得了細菌性痢疾有哪些西醫(yī)治療方法的內(nèi)容就為大家介紹到這里了，患者朋友們要注意，治療細菌性痢一定要到正規(guī)的專科醫(yī)院進行，因為那些專業(yè)的醫(yī)生可以給您提供更專業(yè)的治療方案和完善的服務，患者朋友們不要相信偏方或者是其他不正規(guī)的醫(yī)療機構，以免影響治療效果。

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