細(xì)菌性痢疾(志賀菌?。?/span>
細(xì)菌性痢疾能徹底治愈嗎
時(shí)間:2015-05-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
痢疾桿菌是革蘭氏陰性兼性菌,所有痢疾桿菌均能產(chǎn)生內(nèi)毒素、細(xì)胞毒素、腸毒素(外毒素),志賀氏痢疾桿菌尚可產(chǎn)生神經(jīng)毒素。不具動(dòng)力,最適宜溫度為 37℃,陽光直射有殺滅作用,加熱60℃10分鐘即死,一般消毒劑能將其殺滅。那么,細(xì)菌性痢疾能徹底治愈嗎?
1.一般療法和對(duì)癥療法 病人應(yīng)予胃腸道隔離(至癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)二次陰性為止)和臥床休息。飲食一般以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物?;謴?fù)期中可按具體情況逐漸恢復(fù)正常飲食。有失水現(xiàn)象者可給予口服補(bǔ)液鹽。如有嘔吐等而不能由口攝入時(shí),則可給予生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴注,注射量視失水程度而定,以保持水和電解質(zhì)平衡。
有酸中毒者,酌情給予堿性液體。對(duì)痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷,忌用顯著遏制腸蠕動(dòng)的藥物,以免延長病程和排菌時(shí)間。這類藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉,在一定程度上可減少腸壁分泌。但實(shí)際上腹瀉是機(jī)體防御功能的一種表現(xiàn),且可排隊(duì)一定數(shù)量的致病菌和腸毒素,因此不宜長期使用解痙劑或遏制腸蠕動(dòng)的藥物。特別對(duì)伴高熱、毒血癥或粘液膿血便患者,應(yīng)避免使用,以免加重病情。嬰幼兒也不宜使用此類藥物。能夠作用和影響腸道動(dòng)力的藥物有阿托品、顛茄合劑、度冷丁、可待因、嗎啡、樟腦酊、苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌酰胺等。
2.病原治療 近年來痢疾桿菌的耐藥菌株,尤其是多重耐藥菌株漸見增多,糞便培養(yǎng)檢得致病菌時(shí)需作藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)合理用藥是可以治愈的。
細(xì)菌性痢疾能徹底治愈嗎?專家提示:早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者,及時(shí)隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施。從事飲食業(yè)、保育及水廠工作的人員,更需作較長期的追查,必要時(shí)暫調(diào)離工作崗位。
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