腎結(jié)核方逆行腎盂造影
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎結(jié)核方逆行腎盂造影,如若靜脈尿路造影不能明確診斷,可考慮進行逆行腎盂造影。腎結(jié)核早期,膀胱鏡檢可見淺黃色粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié),多散在位于輸尿管開口附近及三角區(qū),較重病例可見黏膜水腫、充血、潰瘍。有時可行膀胱活檢,如診斷為膀胱結(jié)核亦可說明腎結(jié)核的診斷。若發(fā)現(xiàn)膀胱呈急性結(jié)核性膀胱炎改變時禁忌行膀胱活檢。
另外,若欲了解輸尿管下段狹窄的長度、梗阻程度及輸尿管擴張情況,以及需要收集分側(cè)腎盂尿行結(jié)核苗涂片或培養(yǎng)時,可行逆行腎盂造影。
逆行腎盂造影可顯示腎及輸尿管的結(jié)核病變?nèi)缜八?,若在電視下行動態(tài)觀察,則對明確診斷及制定手術(shù)方案更有幫助。膀胱容量小于100ml或膀胱病變嚴(yán)重時,插管難以成功,且易于導(dǎo)致膀胱穿孔或大出血,是膀胱鏡檢及逆行造影的禁忌證。
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