肋間神經(jīng)痛(肋間神經(jīng)炎)
肋間神經(jīng)痛的診斷標準
肋間神經(jīng)痛是一組癥狀,指胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng))由于不同原因的損害,如:胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫、刺激,出現(xiàn)炎性反應(yīng),而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。該癥可有多種原因引起,如貧血、風濕病、腎炎、糖尿病、脊椎骨質(zhì)增生、局部軟組織病變以及外傷或寒冷等。對這種疾病在確診前一定要從下面幾個方面考慮:
1、疼痛為發(fā)作性的沿某一肋間神經(jīng)走向的刺痛或灼痛,咳嗽、噴嚏、深呼吸時疼痛加劇,以單側(cè)單支為最多。
2、疼痛范圍局限于病變肋間神經(jīng)分布區(qū),多見于一側(cè)5~9肋間?;疾砍驶⌒蛣⊥?,并有固定痛點,呈陣發(fā)性加劇。
3、沿著肋間神經(jīng)分布區(qū)域及其相當皮膚部位有壓痛點,特別是在其外側(cè)皮神經(jīng)的起點處。最恒常的壓痛點在脊椎旁、腋線及胸骨旁。
4、x線檢查及其他檢查無形質(zhì)異常發(fā)現(xiàn)。
5、經(jīng)b超、心電圖及x線攝片檢查排除肝膽、心血管、肺臟疾病及外傷病史。
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