惡性高血壓的治療方法
時間:2015-02-26來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.降壓原則:宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導(dǎo)致心、腦、腎功能惡化,還可發(fā)生休克等危險。
2.降壓藥物:宜選用遏制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。
(1)硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用,本藥50mg加入葡萄糖液500ml內(nèi),以40~400μg/min速度靜脈滴注。
(2)拉貝洛爾(柳胺芐心定):α和β腎上腺素受體阻滯藥,本品150mg靜脈注射,亦可2mg/min靜脈滴注。有心動過緩、傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(3)肼屈嗪(肼苯噠嗪):直接擴張周圍小動脈。16~20mg加入5%葡萄糖20ml內(nèi)緩慢靜脈注射。6h可重復(fù)1次。該藥明顯增快心率和心排血量,心功不全或冠心病者不宜選用。
3.單劑降壓不滿意者,應(yīng)聯(lián)合用藥,但需注意不要同時使用副作用相同藥物,避免嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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