糖尿病性視網(wǎng)膜病變(糖尿病視網(wǎng)膜病變)
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床病因
(一)發(fā)病原因
糖尿病患者主要是胰島素激素及細(xì)胞代謝異常,引起眼組織,神經(jīng)及血管微循環(huán)改變,造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞,微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間,管腔小于100~150?m的微小血管及毛細(xì)血管網(wǎng),是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所,由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常,使血- 視網(wǎng)膜屏障受損,視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞,造成小血管的滲漏,糖尿病患者微血管病變主要的發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟,是致盲,腎功能衰竭及死亡的主要原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制至今仍未完全明了,糖尿病性視網(wǎng)膜病變有5個基本病理過程:①視網(wǎng)膜毛細(xì)血管微動脈瘤形成;②血管滲透性增加;③血管閉塞;④新生血管和纖維組織增生;⑤纖維血管膜收縮,某個糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的臨床征象取決于這5個過程的相對表現(xiàn)。
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