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前庭神經(jīng)炎的典型癥狀

　　一、局限性迷路炎

　　1、陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈，偶伴惡心、嘔吐，眩暈多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車、耳內(nèi)操作(如挖耳，洗耳等)、壓迫耳屏或擤鼻時(shí)發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重。

　　2、眩暈發(fā)作時(shí)可見自發(fā)性眼震，方向向患側(cè)，此乃患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)之故。

　　3、聽力減退：耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致，瘺管位于鼓岬者呈混合性耳聾。

　　4、瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性，瘺管被病理組織堵塞時(shí)可為陰性。

　　5、前庭功能一般正?；蚩哼M(jìn)，檢查時(shí)不宜采用冷熱水試驗(yàn)，以免感染擴(kuò)散。

　　二、漿液性迷路炎

　　1、眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調(diào)為本病的主要癥狀，病人喜臥向患側(cè)(眼震快相側(cè))，起立時(shí)向健側(cè)傾倒。

　　2、眼震為水平旋轉(zhuǎn)性，閑患側(cè)迷路處于興奮，激惹狀態(tài)。故眼震快相向患側(cè)，晚期患側(cè)迷路功能明顯減退，眼震快相指向健側(cè)，前庭功能有不同程度的減退，瘺管試驗(yàn)可為陽(yáng)性。

　　3、聽力明顯減退，為感音性聾，但未全聾。

　　4、可有耳深部疼痛。

　　三、化膿性迷路炎

　　1、眩暈，自覺外物或自身旋轉(zhuǎn)，惡心、嘔吐頻繁，患者閉目，卷縮側(cè)臥于眼震快相側(cè)，不敢稍事活動(dòng)。

　　2、平衡失調(diào)。

　　3、耳鳴，患耳全聾。

　　4、自發(fā)性眼震，快相向健側(cè)，強(qiáng)度較大，軀干向眼震慢相側(cè)傾倒，當(dāng)眼震快相從健側(cè)轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)，應(yīng)警惕有顱內(nèi)并發(fā)癥之可能。

　　5、體溫一般不高，若有發(fā)熱、頭痛，同時(shí)伴腦脊液變化(如白細(xì)胞增多，腦脊液壓力增高)者，示感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

　　6、因迷路已破壞，故瘺管試驗(yàn)陰性。