急性腹膜炎的主要癥狀
時間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
急性腹膜炎的主要癥狀:
1、急性腹痛:腹痛是最主要最常見的癥狀,多數(shù)突然發(fā)生,持續(xù)存在,迅速擴展,其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細菌性),炎變的范圍和患者的反應(yīng),胃,十二指腸,膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時,消化液刺激腹膜,則驟然產(chǎn)生強烈的全腹疼痛,甚至產(chǎn)生所謂腹膜休克,少數(shù)病例在發(fā)生細菌繼發(fā)感染之前,可因腹膜滲出大量液體,稀釋刺激物,而出現(xiàn)腹痛和腹膜刺激征暫時緩解的病情好轉(zhuǎn)假象。
當(dāng)繼發(fā)細菌感染后,則腹痛再度加劇,細菌感染引起的腹膜炎一般先有原發(fā)病灶(如闌尾炎,膽囊炎等)的局部疼痛,穿孔時腹痛比較緩起,呈脹痛或鈍痛,不像胃,膽囊急性穿破的劇烈,且疼痛逐漸加重并從病灶區(qū)域向全腹擴散,腹痛的程度因人而異,有些患者訴述異常劇烈的持續(xù)性疼痛,另一些僅述鈍痛或不適感,而虛弱或老年患者,例如重篤的傷寒患者,在急性穿孔時可不感疼痛。
2、惡心與嘔吐:為出現(xiàn)很早的常見癥狀,開始由于腹膜刺激,惡心嘔吐是反射性的,時有時無,吐出物為胃內(nèi)容物,有時帶有膽汁;以后由于麻痹性腸梗阻,嘔吐變?yōu)槌掷m(xù)性而無惡心,吐出物為棕黃色腸內(nèi)容物,可有惡臭。
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