急性肺栓塞如何治療才有效
時間：2014-12-16來源：求醫(yī)網(wǎng)
肺栓塞，也稱肺動脈栓塞，是一種重癥性疾病，對于患有急性肺栓塞的病人與家屬來說，急性肺栓塞如何治療才有效是他們最關(guān)心的問題。其治療主要有全身藥物治療、外科手術(shù)治療、介入治療?；颊叩牟∏椴煌渲委煼椒ㄒ膊幌嗤ㄗh患者在治療時還需選擇正規(guī)的醫(yī)院，對癥治療。
以下是關(guān)于急性肺栓塞如何治療才有效的詳細介紹：
一、急救措施
肺栓塞發(fā)病后頭二天最危險，患者應(yīng)收入ICU病房，連續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、心電圖、中心靜脈壓和血氣等。
1、一般處理：使患者安靜、保暖、吸氧；為鎮(zhèn)靜、止痛，必要時可給予嗎啡、哌替啶、可待因為預(yù)防肺內(nèi)感染和治療靜脈炎應(yīng)用抗生素。
2、藥物緩解：走神經(jīng)張力過高引起的肺血管痙攣和冠狀動脈痙攣，靜脈注射阿托品0.5～1.0mg，如不緩解可每1～4小時重復(fù)1次，也可給罌粟堿30mg皮下、肌內(nèi)或靜脈注射，1次//h，該藥也有鎮(zhèn)靜和減少血小板聚集的作用。
3、抗休克：合并休克者給予多巴胺5～10g/kgmin、多巴酚丁胺3.5～10g/kgmin或去甲腎上腺素 0.2～2.0gkgmin，迅速糾正引起低血壓的心律失常，如心房撲動、心房顫動等。維持平均動脈血壓＞80mmHg，心臟指數(shù)＞2.5 L/minm2及尿量＞50ml/h。同時積極進行溶栓、抗凝治療，爭取病情迅速緩解。需指出，急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2h以內(nèi)，因此，治療搶救須抓緊進行。
4、改善呼吸：如并有支氣管痙攣可應(yīng)用氨茶堿、二羥丙茶堿喘定等支氣管擴張劑和黏液溶解劑。也可用酚妥拉明10～20mg溶于5%～10%葡萄糖100～200ml內(nèi)靜脈滴注，既可解除支氣管痙攣，又可擴張肺血管。呼吸衰竭嚴重低氧血癥患者可短時應(yīng)用機械通氣治療。
二、溶栓治療
溶栓治療可使肺動脈內(nèi)血栓溶解，改善肺組織血流灌注，降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓力，改善右心功能。
1、溶栓劑：又能溶解深靜脈系統(tǒng)的血栓，減少栓子來源，減少肺栓塞復(fù)發(fā)，改善生活質(zhì)量和遠期預(yù)后。溶栓聯(lián)合抗凝治療優(yōu)于單純?nèi)芩ɑ蚩鼓委?，已成為目前治療肺栓塞的?yōu)選方法。溶栓劑是一組通過把纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，激活纖溶的藥物，常用的有尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑rt- PA等。
以上就是針對急性肺栓塞如何治療才有效進行簡單的分析，相信大家看了之后也有所了解，也希望人們能夠及時了解肺栓塞的其他相關(guān)常識，這樣才能更好的做好發(fā)生肺栓塞的預(yù)防工作，才能多給自己的健康做一個保證。希望有這種癥狀的要及時接受治療，以免病情惡化。
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