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　　近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民生活水平的普遍提高，人們的生活方式、飲食習(xí)慣和生活規(guī)律都發(fā)生了很大的變化。乳腺增生，尤其是乳腺癌發(fā)病率的顯著上升，嚴(yán)重困擾和威脅著眾多女性朋友。人們常說(shuō)病從口入，在乳腺外科疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素中，飲食習(xí)慣是其中的重要一環(huán)。

　　目前，媒體的宣傳、知識(shí)的普及，使人們可以輕而易舉地獲得相關(guān)的飲食指導(dǎo)，然而，由于這些信息來(lái)源不同、質(zhì)量參差、眾說(shuō)紛耘，有的甚至截然相反，從而給乳腺外科疾病患者帶來(lái)困惑，茫然不知所吃。下面就乳腺外科門(mén)診中經(jīng)常被問(wèn)及的幾個(gè)飲食方面的問(wèn)題作一解答，以澄清事實(shí)，指導(dǎo)乳腺外科疾病患者科學(xué)、合理的飲食。

　　1、豆制品：大豆作為國(guó)人的傳統(tǒng)食品由來(lái)以久，具有降低血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、改善婦女更年期綜合征及骨質(zhì)疏松等多種功效，是備受推崇的保健食品。其引起爭(zhēng)議來(lái)自于近十年來(lái)的研究，主要是因?yàn)榇蠖辜捌渲破分泻写蠖巩慄S酮，其結(jié)構(gòu)與雌激素相似，能與乳腺細(xì)胞的雌激素受體相結(jié)合而發(fā)揮雌激素作用，故被稱為植物雌激素，而雌激素則是導(dǎo)致乳腺增生和乳腺癌發(fā)生的重要誘因，基于此，有人提出豆制品不適宜用于乳腺外科疾病患者的觀點(diǎn)。然而，大量的流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及細(xì)胞水平的體外試驗(yàn)證實(shí)，這種植物雌激素雖具有雌激素樣作用，但其促乳腺增生的作用卻僅為雌激素的千分之一，因此并不增加乳腺癌危險(xiǎn)性，也不會(huì)促使乳腺細(xì)胞明顯增生，相反還有良好的防癌作用。眾多的研究資料表明，除乳腺癌外，大豆異黃酮對(duì)胃癌、前列腺癌、結(jié)腸癌和卵巢癌也有降低發(fā)生危險(xiǎn)的作用。迄今尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)食用大豆及其制品能增加乳腺癌危險(xiǎn)性的報(bào)道。最新的研究表明，大豆異黃酮是乳腺癌發(fā)生的保護(hù)性因素，常進(jìn)食者乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低。因此，一聽(tīng)大豆中含有雌激素，就認(rèn)為會(huì)增加患乳腺癌危險(xiǎn)的觀點(diǎn)，其實(shí)是錯(cuò)誤的。為此而不敢喝豆?jié){，不敢吃豆制品，絕非明智之舉。

　　2009年《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》刊發(fā)的一篇文章指出，適量食用大豆食品有利于預(yù)防乳腺癌，降低乳癌患者的死亡率和復(fù)發(fā)率。每天大豆蛋白的攝入量達(dá)到11克時(shí)，其防癌功效最強(qiáng)。超過(guò)這一劑量，效果未見(jiàn)增加。根據(jù)《國(guó)內(nèi)居民膳食指南》大豆及部分制品營(yíng)養(yǎng)成分表?yè)Q算后可以得知，人體要攝入11克大豆蛋白，大約每天吃31克大豆、611克豆?jié){、136克豆腐即可，也就是差不多一把大豆、兩杯豆?jié){、三兩豆腐的量。

　　2、蜂產(chǎn)品：蜂產(chǎn)品主要包括蜂蜜、蜂王漿、花粉和蜂膠，以其營(yíng)養(yǎng)豐富、功效獨(dú)特全面而成為延年益壽、養(yǎng)顏美容的佳品。除蜂蜜外，其它的蜂產(chǎn)品中都有含量不一的雌激素成分，而這種雌激素，容易被人體所吸收，其作用明顯強(qiáng)于大豆異黃酮，長(zhǎng)期服用可促使乳腺增生，使原有癥狀加重，但其是否會(huì)誘發(fā)或促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展，目前的研究尚無(wú)定論。一些研究稱蜂產(chǎn)品對(duì)多種腫瘤細(xì)胞有遏制作用，可用于日常防癌保健。但對(duì)于乳腺癌這種與雌激素水平密切相關(guān)的腫瘤來(lái)講，體內(nèi)外試驗(yàn)的研究結(jié)論尚不統(tǒng)一。究其原因，一方面是由于蜂產(chǎn)品中的雌激素含量受蜂種、蜜源、環(huán)境等影響差異巨大，另一方面是蜂產(chǎn)品成分復(fù)雜，其抑癌促癌機(jī)制尚不清楚。依據(jù)現(xiàn)有的研究及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，除蜂蜜外，不推薦其它蜂產(chǎn)品用于乳腺增生及乳腺癌患者。

　　3、海產(chǎn)品：海產(chǎn)品主要包括魚(yú)、蝦、蟹、貝及海帶、紫菜等藻類(lèi)植物，含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)和維生素，味道鮮美，營(yíng)養(yǎng)豐富。但其因多具特殊氣味，屬于傳統(tǒng)的葷腥類(lèi)食品，民間常稱之為“發(fā)物”，故有些乳腺增生、乳腺癌患者聽(tīng)信之后，認(rèn)為食之會(huì)引起舊疾復(fù)發(fā)、新病加重而不敢食用。其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，民間流傳的發(fā)物說(shuō)法，在一般的中醫(yī)書(shū)籍中并無(wú)此一詞，發(fā)物多為一些較易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物，只要對(duì)此不過(guò)敏，均可放心食用。魚(yú)類(lèi)含有一種能夠有效遏制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和增殖的不飽和脂肪酸，對(duì)預(yù)防乳腺癌有所幫助。海帶含有大量的碘，碘可以刺激垂體前葉黃體生成素，促進(jìn)卵巢濾泡黃體化，從而使雌激素水平降低，恢復(fù)卵巢的正常機(jī)能，糾正內(nèi)分泌失調(diào)，消除乳腺增生的隱患，并對(duì)乳腺增生癥也有一定的治療作用。

　　4、肉禽蛋奶類(lèi)：長(zhǎng)期以來(lái)，動(dòng)物食品與乳腺癌發(fā)生危險(xiǎn)間的關(guān)系一直不明確，比較一致的看法是，低纖維高脂肪飲食與乳腺癌發(fā)生率增加有關(guān)。最近，歐洲的一項(xiàng)對(duì)近32萬(wàn)名婦女所作的長(zhǎng)達(dá)11年的跟蹤研究表明，食用肉禽蛋奶制品不增加乳腺癌的發(fā)生危險(xiǎn)。但這并不是說(shuō)可以任意享用這些食物，因?yàn)橹緮z入量與乳腺癌的發(fā)病密切相關(guān)。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在亞洲國(guó)家，脂肪僅提供每日攝入總熱量的不足20%，而西方國(guó)家脂肪攝入高達(dá)每日總熱量的40%，與此相應(yīng)的是，亞洲國(guó)家乳腺癌發(fā)病率一般要較西方國(guó)家低數(shù)倍。當(dāng)?shù)桶l(fā)地區(qū)國(guó)家的人群移民到西方國(guó)家后，隨著飲食習(xí)慣的改變，其發(fā)病率會(huì)逐漸變得和西方國(guó)家一樣。

　　還有，近來(lái)年快餐食品在國(guó)內(nèi)迅速普及并受到歡迎，在方便廣大消費(fèi)者的同時(shí)，這種高脂肪、高熱量、高蛋白食品所帶來(lái)的潛在危害需引起注意。肉禽蛋奶是國(guó)人獲取動(dòng)物蛋白質(zhì)的重要來(lái)源，只要食用適量，無(wú)癌癥之虞。在此要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，由于受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，有些養(yǎng)殖者非法添加激素類(lèi)物質(zhì)以提高產(chǎn)量，這種外源性雌激素是乳腺癌的重要危險(xiǎn)因素之一，為此在選購(gòu)食品時(shí)要注意挑選質(zhì)量有保證、信譽(yù)可靠的廠家。

　　乳腺外科疾病的發(fā)生與遺傳密切相關(guān)，受生殖、生活方式、環(huán)境、職業(yè)等多種因素長(zhǎng)期共同作用的影響。就飲食而言，遠(yuǎn)離雌激素，回歸中華民族傳統(tǒng)飲食，即一日三餐、葷素搭配、糧菜兼食、糧豆混合、粗糧細(xì)作是預(yù)防、減少乳腺外科疾病發(fā)生的較好選擇。同時(shí)還需注意的是，通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)降低乳腺外科疾病的發(fā)病危險(xiǎn)，一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，短期行為是不會(huì)有理想效果的。

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