早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的內(nèi)科治療及預(yù)后
時(shí)間:2015-03-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是比較常見(jiàn)的早產(chǎn)兒疾病,很多早產(chǎn)兒都存在視網(wǎng)膜發(fā)育不全或者是缺氧的問(wèn)題,這也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因。那么如何治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變那?下面請(qǐng)有關(guān)優(yōu)秀專家詳細(xì)為我們解答一下吧。
一、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的內(nèi)科治療
(1)閾值前ROP的補(bǔ)氧治療:由于氧療可誘導(dǎo)ROP的發(fā)生,曾經(jīng)有一段時(shí)期禁止給早產(chǎn)兒吸氧,但這并非根本解決方法,而且還增加早產(chǎn)兒的病死率。隨著血管生長(zhǎng)因子在ROP形成中作用的確立,發(fā)現(xiàn)缺氧可誘導(dǎo)血管生長(zhǎng)因子合成,提出補(bǔ)氧治療以遏制新生血管生長(zhǎng),遏制ROP發(fā)生、發(fā)展,但還需進(jìn)一步研究。
(2)新生血管遏制劑:尚在研制與動(dòng)物試驗(yàn)中。
二、預(yù)后
1、視力減退冷凝或激光治療雖然可阻止ROP致盲,但付出的代價(jià)是使較好視力受損,故對(duì)未到閾值ROP的輕-中度ROP應(yīng)嚴(yán)密觀察而不應(yīng)過(guò)早積極手術(shù)。
2、視野缺損由于冷凝或激光手術(shù)定位在周邊部視網(wǎng)膜,因此不可避免地要影響到視野。冷凝治療可使視野范圍輕度縮小。
3、屈光異常晚期ROP患者,40%近視>-4.00D,60%近視迅速增加>2.00D,35%有屈光參差,22%有弱視,47%有斜視,弱視者大多同時(shí)伴屈光參差和斜視。
4、其他包括眼前節(jié)異常(如小角膜、前房變淺、閉角型青光眼)、白內(nèi)障、黃斑變性、眼底色素改變、視網(wǎng)膜裂孔、孔源性視網(wǎng)膜脫離等。
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