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　　橈骨小頭半脫位是小兒多見的日常損傷，俗稱牽拉肘。多發(fā)生在5歲以內(nèi)，以2～3歲最常見。損傷機制和病理患兒肘關(guān)節(jié)處于伸直位，前臂旋前時突然受到牽拉致傷，是發(fā)生在小孩身上的一種常見疾病。作為家長應(yīng)該盡量避免發(fā)生此病，不應(yīng)該忽略此病的病因。

　　橈骨頭的關(guān)節(jié)面和橈骨縱軸有一定的傾斜度。其大小與前臂旋轉(zhuǎn)活動有關(guān)。傾斜度的變化會影響環(huán)狀韌帶的上下活動。在前臂的旋前旋后位。這種傾斜度的可變性無疑使之易于脫位。當肘關(guān)節(jié)伸直位手腕或前臂突然受到旋轉(zhuǎn)動作的縱向牽拉。環(huán)狀韌帶下部將產(chǎn)生橫行撕裂。向下輕微活動。肱橈關(guān)節(jié)間隙變大。關(guān)節(jié)囊及環(huán)狀韌帶上部由于關(guān)節(jié)腔的負壓作用。只需滑過橈骨小頭傾斜遠端一部分關(guān)節(jié)面就可嵌頓于橈骨關(guān)節(jié)間隙。從而阻止了橈骨小頭復(fù)位。造成橈骨小頭半脫位。

　　小孩前臂受到牽拉時很容易受傷，此時，環(huán)狀韌帶(annularligament)遠側(cè)緣在橈骨頸附著處的骨膜發(fā)生橫行斷裂。小兒的橈骨頭周徑比橈骨頸粗30%～60%，橈骨頭橫截面并非圓形，而是橢圓形，故矢狀面直徑大于冠狀面。前臂旋前時，橈骨頭直徑短的部分從冠狀位轉(zhuǎn)為矢狀位，容易從環(huán)狀韌帶的撕裂處脫出，使環(huán)狀韌帶嵌于肱橈關(guān)節(jié)間隙內(nèi)。一般環(huán)狀韌帶滑脫不超過橈骨頭周徑的一半，所以屈肘和前臂旋后容易復(fù)位。5歲以后，環(huán)狀韌帶增厚，附著力漸強，不易發(fā)生半脫位。

　　希望以上關(guān)于橈骨小頭半脫位的病因能夠幫助到大家，引起大家的注意，小孩身體是很脆弱的，我們一定要加倍小心的對待，要不然橈骨頭半脫位是很容易發(fā)生的，對小孩的傷害也是很大的，如果真的不幸發(fā)生此病，要立刻到醫(yī)院接受治療。

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