嬰幼兒腹瀉的鑒別方法
時間:2015-03-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
嬰幼兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征,以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。在診斷嬰幼兒腹瀉的時候還應(yīng)與以下類似疾病做出鑒別:
1.生理性腹瀉(physiological diarrhea):小兒外觀虛胖,出生后不久大便次數(shù)即較多,稀薄,呈金黃色,但不伴嘔吐,體重增加正常。至添加輔食后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。
2.急性壞死性小腸炎:感染及變態(tài)反應(yīng)是發(fā)病的重要因素。本病具有腹瀉、腹脹、便血、高熱及嘔吐五大癥狀。大便初為水樣便,繼而轉(zhuǎn)暗紅色、果醬樣或血便,腹脹多較嚴重,可早期出現(xiàn)休克,甚至昏迷,驚厥。
3.急性細菌性痢疾:夏季發(fā)病率高,患兒多有不潔食物史,潛伏期24~72h。大多數(shù)病人起病急,高熱、腹痛、嘔吐、腹瀉、里急后重,大便多呈黏液膿血便,排便次數(shù)每天數(shù)次至10多次。中毒性菌痢者可出現(xiàn)高熱驚厥、嗜睡或昏迷,甚至休克等癥狀。病程長短不等。糞便培養(yǎng)可確診。
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